Как правильно ухаживать за девочкой

Содержание статьи:

Интимная гигиена

Половые органы девочек в силу анатомических особенностей чаще подвержены инфекциям и очень чувствительны к внешним раздражителям. Слизистая оболочка половых органов новорожденного очень нежная, тонкая и уязвимая. Его легко травмировать, и даже небольшая рана становится воротами для вредоносных бактерий и микроорганизмов. Поэтому гигиенический уход за новорожденной девочкой необходимо проводить аккуратно, регулярно и по определенным правилам.

Виды желтухи

Желтуха у новорожденных делится на два типа (в зависимости от того, насколько повышен билирубин):

  • Физиологический
  • Патологическая (ядерная, механическая, гемолитическая болезнь)

Педиатр поможет определить тип желтухи

Физиологическая желтуха у новорожденных

Самый частый вид желтухи у детей. Большой опасности не представляет, но требует контроля и светолечения с лампой.

Проявляется примерно у 65% малышей в виде небольшого пожелтения кожных покровов практически сразу после рождения — на 2-3 день.

Для здоровых доношенных детей физиологическая желтуха — это не так уж и плохо, они могут поправиться самостоятельно. Недоношенным и болезненным детям назначают фототерапию для лечения желтухи, которая помогает организму снизить уровень билирубина и полноценно развиваться.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтуха у малышей появляется в среднем через 2-3 недели после рождения. Во время патологической желтухи у ребенка появляются следующие симптомы:

  • Вялость
  • Длительная сонливость;
  • Повышение температуры;
  • Его рвало;
  • Полный или частичный отказ от еды;
  • Потемнение мочи / изменение цвета стула.
  • Сильная регургитация

Уровень билирубина в крови малыша в это время значительно превышает допустимую норму, поэтому необходима консультация педиатра и сдача анализов.

Ядерная желтуха

При повышении уровня билирубина в крови малыша возможно его проникновение в мозг, что приводит к разрушению нервных клеток. Kernitterus встречается у младенцев ТОЛЬКО в первые несколько дней после рождения. После 5-го, а то и более после 10-го дня рождения керниттера практически нет.

Проявление ядерной желтухи возникает при тяжелых неврологических расстройствах. Сопровождается:

  • Отсутствие аппетита
  • Запрокинуть голову;
  • Вялость
  • Судороги;
  • Монотонный крик;
  • Отсутствие рефлексов и др.
  • Повышенный мышечный тонус;

При таком осложнении ребенку требуется срочная медицинская помощь!

Механическая желтуха

Этот вид возникает при нарушении оттока желчи из организма новорожденного.

Причиной этому могут являться:

  • киста желчного протока;
  • кольцевидная поджелудочная железа;
  • недоразвитие желчевыводящих путей.

Состояние малыша в это время может стать критическим, требующим срочного хирургического вмешательства — операции по очистке желчного протока.

Гемолитическая болезнь

Проявляется с первых часов жизни ребенка.

Внешними признаками болезни являются:

  • пожелтение кожи и белков глаз (склеры);
  • отек (самая тяжелая форма заболевания);
  • врожденная анемия.

Причина гемолитической болезни — несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору — возникает резус-конфликт. В этом случае требуется обменное переливание крови (замена 70-80% цельной крови ребенка). Также врач назначает для лечения некоторые лекарства, способные нормализовать состояние малыша.

Как отличить физиологическую желтуху от патологической?

Желтуха, которая развивается в первые 24–48 часов жизни или сохраняется более 2 недель, скорее всего, является патологической.

Желтуха, которая проявляется только через 2-3 дня, скорее всего, носит физиологический характер.

Исключение составляет патологическая желтуха при синдроме Криглера-Наджара, гипотиреоз или лекарственное воздействие, которая также возникает через 2-3 дня. В этом случае концентрация билирубина достигает пика в первую неделю, повышаясь до 86 мкмоль / л в сутки и может сохраняться в течение длительного времени.

В первые дни

Вначале после родов на губах девочки виден светло-серый или кремовый налет — остатки смегмы, исконной смазки. Если налета немного, он постепенно впитается в кожу. Однако при обильном налете рекомендуется удалить его, так как через день-два содержащиеся в нем жиры окисляются, вызывая размножение микроорганизмов и, как следствие, воспаление. Этот налет довольно плотный, поэтому его нужно аккуратно удалить, в несколько приемов. Лучше всего для этого использовать ватные палочки и теплую кипяченую воду. Зубной налет будет удален с гранул и полностью исчезнет через 2-3 дня.

Синдром Жильбера

Отдельно стоит выделить синдром Жильбера — распространенное наследственное заболевание, известное также как конституциональная дисфункция печени и семейная негемолитическая желтуха. Не требует лечения, и многие врачи не считают это заболеванием, считая его вариантом нормы и индивидуальной характеристикой. Синдром Жильбера встречается у 1–5% населения в зависимости от региона. Это связано с дефектом гена, ответственного за выработку фермента печени. Благодаря этому ферменту связывается непрямой билирубин.
У трети носителей синдрома Жильбера болезнь не проявляется на протяжении всей жизни. Часто он протекает бессимптомно и может быть обнаружен только с помощью анализа крови на билирубин. Однако возможны и более выраженные симптомы: боль в правом подреберье, металлический привкус во рту, метеоризм, рвота, слабость и общая утомляемость, потеря аппетита, бессонница. Симптомы разнообразны, и пациенты с синдромом Жильбера часто сталкиваются с плохим настроением, раздражительностью и тревогой.
Обычно нет специального лечения синдрома Жильбера. Пациенту необходимо ограничить количество жирной пищи в рационе, придерживаться здорового образа жизни и посетить гастроэнтеролога — именно он диагностирует и лечит это заболевание.

Фототерапия — лечение желтушки на дому.

Для фототерапии новорожденных используются специальные лампы синего света (фотооблучатели). Лечение занимает несколько дней, продолжительность терапии определяет педиатр. Фотоизомеризация билирубина происходит в коже, поэтому чем больше площадь тела используется для фототерапии, тем эффективнее процесс лечения. Лампа изготовлена ​​из безвредного пластика, в цоколе которого вмонтированы лампы синего света.

Мы подготовили статью о фототерапии и информацию о том, где взять аппарат в аренду в Санкт-Петербурге: Фототерапия в домашних условиях — лечение желтухи

Сдать анализы на билирубин в СИТИЛАБ

  • Общий билирубин
  • Прямой (конъюгированный) билирубин

Опасна ли физиологическая желтуха у младенцев?

Хотя повышение концентрации билирубина при физиологической желтухе не вызвано заболеванием и со временем исчезает, гипербилирубинемия является нейротоксичной, то есть вызывает повреждение нервных клеток ребенка. Например, высокая концентрация билирубина в крови может вызвать острую энцефалопатию, сопровождающуюся множеством неврологических расстройств, включая церебральный паралич и сенсомоторные расстройства. Еще более серьезным последствием нейротоксичности повышенной концентрации билирубина может быть ядерная желтуха, вызванная отложением свободного (неконъюгированного) билирубина в базальных ганглиях и в ядрах ствола мозга. Обычно билирубин, связанный с сывороточным альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве, но иногда может проникать через гематоэнцефалический барьер:

  • При высокой концентрации билирубина в сыворотке крови (острый или хронический).
  • При снижении концентрации сывороточного альбумина (например, у недоношенных детей).
  • Когда билирубин вытесняется из альбумина конкурирующими связующими (препараты:
  • сульфизоксазол, цефтриаксон, аспирин) или свободные жирные кислоты и ионы водорода (например, у истощенных и голодающих детей).

Для детей, родившихся на сроке менее 35 недель, пороговые уровни билирубина для лечения ниже, поскольку недоношенные дети подвергаются большему риску нейротоксичности.

Норма витамина D

Потребности в витаминах варьируются в зависимости от исходного уровня в крови, типа диеты и времени, проведенного на солнце. Детям до 6 месяцев рекомендуется принимать 400 мг в сутки, но максимально допустимая доза составляет 1000 мг. Младенцы после 6 месяцев. Рекомендуемая доза витамина не меняется, но максимальное количество увеличивается до 1500 мг. Для кормящих женщин нормальным считается 800 мг, максимальная суточная доза, граничащая с токсичностью, составляет 4000 мг.

Чтобы определить потребность в кальцифероле, можно сделать специальный анализ крови. Нормальный показатель содержания витамина D для взрослого человека составляет 60-100 нг / мл, при использовании других методов измерения — 150-250 нмоль / л. Если не придерживаться рекомендованных норм, малыш пострадает в первую очередь у кормящей женщины. Последствия его рахита останутся с ним на всю оставшуюся жизнь.

Опорно-двигательный аппарат зрелого человека будет хрупким и ослабленным. Это вызывает затруднения при ходьбе, боли в конечностях, ломкость костей. Рахит отражается и на цвете лица:

  • неправильная осанка;
  • ярко выраженные теменные и лобные бугорки;
  • короткая;
  • узкий таз.
  • грудь приплюснута на бедрах;

Утолщение в области запястья может исчезнуть по мере заживления. С другой стороны, проблемы с мобильностью могут только усугубляться с возрастом. В тяжелых случаях пациенты прекращают ходить из-за сильной боли. Нелеченный рахит чреват судорогами в подростковом и взрослом возрасте. Иногда они вызывают остановку дыхания.

Как правильно подмывать новорожденную девочку

Девушку нужно мыть при каждой смене подгузников, и простая чистка влажными салфетками здесь недопустима. Стул можно убрать салфетками, после чего промыть промежность под проточной водой в обязательном порядке. Маме, конечно, перед этим нужно вымыть руки с мылом. Половые органы девушки рекомендуется полоскать в первые месяцы жизни по направлению к анальному отверстию, чтобы частички кала не попадали во влагалище и не вызывали воспаления. По этим же причинам нельзя мыть девушку в тазу после дефекации. Девочки постарше моются следующим образом: сначала намыливают и ополаскивают анальную область (снизу вверх, в сторону копчика; струя воды направляется в ладонь), затем снова моют руки и моют наружные половые органы без мыла (от промежности к лобку, не касаясь ануса).

Это важно знать!
Излишняя привязанность к чистоте может вызвать у дочери синехии — частичное сращение малых половых губ, что чаще всего происходит из-за того, что мыло травмирует тонкую слизистую оболочку половых органов девушки и вызывает воспалительный процесс

Уход за новорожденным после умывания осуществляется в следующей последовательности: сначала протирается чистым полотенцем область половой щели, затем губы и кожа вокруг них, паховые складки и только потом — область половой щели. Анус. В этом возрасте кожа и слизистые оболочки сухие и легко травмируются, поэтому их нужно смочить детским кремом или стерилизованным растительным маслом. Никогда не протирайте половые губы изнутри, это может вызвать нарушение микрофлоры влагалища и привести к инфекциям мочеполовой системы.

Это важно знать!
На 4-7 день жизни у новорожденной дочери может появиться слизистое кровотечение из влагалища. Так дают о себе знать гормоны, которые она получает от вас. Это явление называется гормональным кризисом новорожденных, не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько дней. Однако если половые органы красные, а выделения из влагалища гнойные и имеют неприятный запах, срочно обратитесь к педиатру!
За исключением гормонального кризиса, у девочек этого возраста обычно не должно быть выделений из влагалища. В случае выписки незамедлительно обратитесь к педиатру (педиатру или детскому гинекологу.

Уход за молочными железами

Через несколько дней после рождения у девочки может наблюдаться отек и покраснение молочных желез, иногда сопровождающееся выделением молозива. Это тоже гормональное явление. Не массируйте грудь малыша и не пытайтесь выдавить содержимое молочных желез, исключите трение этой области об одежду — и через 2-3 недели все уйдет само. Если покраснение и припухлость молочных желез слишком выражены, обратитесь к педиатру.

Купание

  • Все складки и промежутки между пальцами рук и ног необходимо тщательно вымыть.
  • Рекомендуется использовать мыло (не туалетное, а специальное детское мыло с минимальным количеством добавок!) Или детскую пену не чаще 1-2 раз в неделю и не добавляйте их в воду, а наносите на кожу и смывайте с душем. Мыльная вода сушит слизистую влагалища. Бытует мнение, что до того момента, пока ребенок не начал ползать по полу (т.е до того момента, когда он действительно может испачкаться) или до того момента, пока ребенок не начал есть прикорм (т.е кашу на лицо руками или пюре) — мыть с мылом смысла нет, ведь малыш еще ничем не пачкается, постоянно находится на руках у родителей или в чистой кроватке. И лишний раз беспокоить ее кожу мыльным средством не только незначительно, но и вредно — смывается защитный слой кожи. Но, во-первых, все же необходимо ежедневно принимать ванну в чистой воде, а во-вторых, это не исключает мытья малыша с мылом после того, как он какает.
  • Купать новорожденного можно, как только подсохнет пупочная ранка. До полугода ванны должны быть ежедневными, поэтому купать малыша можно через день, а по достижении года еще реже, заменяя банные процедуры душем.
  • Новорожденному следует пользоваться сугубо индивидуальным банным набором — полотенцем, банной перчаткой. Кстати, крошку можно мыть вместо полотенца куском марли, так как ее можно мыть и кипятить.
  • Добавлять в ванну различные травяные отвары — на ваше усмотрение. Однако следует учитывать, что практически все они сушат и без того сухую детскую кожу. В конце зимы и весны в городах в воду центрального водопровода добавляют большее количество отбеливателя, что значительно сушит кожу детей при ежедневном купании. В этом случае рекомендуется добавлять в воду для купания специальные смягчители, например, средство для купания календулы (у Weleda есть). А после ванны смажьте кожу малыша детским маслом.
  • После ванны новорожденного вытирают чистым полотенцем или теплой простыней, а кожные складки при необходимости обрабатывают детским гигиеническим маслом.

Как принимать витамин D при грудном вскармливании

Витамин D продается в виде раствора жира и воды. Он может иметь различную структуру, что определяет его растворимость в жирах. Витамин D2 в основном жирорастворим, поэтому его можно принимать в виде рыбьего жира. Но такая форма препарата может быть опасной. В жировом растворе витамин попадает в печень, где он может откладываться и постепенно попадать в кровь. Иногда его концентрация достигает предельных значений, контролировать этот процесс невозможно. Поэтому симптомы передозировки возникают легко.

Кормящим женщинам и детям младшего возраста рекомендуется принимать витамин D3 в виде водного раствора или в форме таблеток Аквадетрим. Некоторым женщинам с дефицитом кальция врач может назначить специальный комплекс.

Принимайте витамин в суточной дозе 1 раз в сутки. Его могут принимать все женщины, живущие в средней климатической зоне с сентября по апрель. В это время солнечных лучей недостаточно, а активность солнца невысока, так что в коже синтезируется собственный кальциферол.

допустимо принимать витаминный комплекс летом, если есть изменения в анализе среза или другие признаки дефицита. Но в этом случае необходим тщательный контроль дозировки, чтобы не вызвать осложнений и побочных эффектов.

Симптомы желтухи

из названия синдрома понятно, что является основным симптомом. При желтухе желтеют белки глаз, кожа и другие ткани человеческого тела. Интересно, что оттенок желтого предполагает тип желтухи. При гемолитической желтухе кожа бледнеет и приобретает легкий лимонно-желтый оттенок. С печенью — апельсин. При механической желтухе кожа темнеет, приобретает землистый, зеленоватый цвет.
Желтуха, вызванная острым заболеванием, обычно сопровождается лихорадкой, ознобом, болями в животе, гриппоподобными симптомами, темной мочой и бледным стулом.
Если желтуха развивается из-за хронического заболевания, могут появиться такие симптомы, как потеря веса или зуд. Желтуха, вызванная раком поджелудочной железы или желчевыводящих путей, может сопровождаться болями в животе.

Уход за ушами

Вопреки распространенному мнению, сера — это не грязь, а защитное средство для организма. Он обладает бактерицидным действием и защищает слуховой проход от сухости, пыли, ветра и воды. Поэтому не усердствуйте в его удалении. Максимально разрешено аккуратно удалить серу, которая находится в зоне видимости, то есть она вышла из слухового прохода в ушную раковину с помощью ватного жгутика. На каждое ухо имеется отдельный жгутик. Никогда не используйте ватные палочки, не прокалывайте слуховой проход палкой — это может привести к выталкиванию серы на глубину и образованию серных пробок.

Во время ванны уши аккуратно ополаскивают водой. При попадании воды вытрите уши полотенцем. Главное, следить за тем, чтобы в помещении не было сквозняков.

Особого внимания требует кожа за ушами. Смойте его во время ванны и смажьте детским маслом, особенно если у него корки. Успокаивающие травяные отвары и кремы с оксидом цинка помогают от опрелостей.

Это важно знать!
Если на месте опрелостей возникли эрозии, обязательно обратитесь к педиатру. Неправильное лечение в этом случае может иметь для малыша неприятные последствия.

Когда нужно принимать витамин D

Беременная женщина должна принимать не менее 800 МЕ витамина D в день, чтобы обеспечить адекватное потребление для своего ребенка. Но не у всех есть такая возможность. Причины могут быть разными:

  • смуглая кожа, невосприимчивая к ее лучам;
  • сахарный диабет при беременности;
  • мало солнечного света в этом районе;
  • недоедание.
  • лишний вес;

Кормление грудью следует продолжать как можно дольше. Если у ребенка диагностирован дефицит витамина D, педиатр назначит дополнительный прием. Чаще всего витамин получают из рыбьего жира или молочных смесей. Кормящей маме следует обратиться к терапевту для подбора для себя необходимой дозировки.

Педиатр может назначить новорожденному водный раствор витамина, если заметят первые признаки дефицита кальциферола. Это можно сделать без тестирования. Капли рекомендуется пить, когда ребенок начинает потеть, родничок закрывается медленными темпами, не соответствующими возрасту, и у ребенка возникает раздражительность.

лучше всего, когда ребенок принимает это естественно. Его собственное тело производит полезное вещество, когда кожа контактирует с солнечными лучами. Поэтому гулять с детьми необходимо каждый день не менее часа.

Необязательно прятать лицо и руки малыша от солнца. Но при этом нельзя допускать перегрева и выходить летним днем ​​на улицу под прямыми лучами. Рекомендуется загорать всем телом при комфортной температуре.

Второй естественный источник витамина D — грудное молоко. Но в организме женщины должно быть достаточно, чтобы обеспечить себя и ребенка. Об этом нужно позаботиться даже во время беременности:

  • прогулки на солнышке;
  • есть рыбу, крупы, яйца, сыр;
  • пить молоко и апельсиновый сок;
  • взять рыбий жир.

женщине лучше всего начинать с первого триместра, так как заложены все основные системы организма будущего малыша. К третьему триместру его скелет будет активно накапливать кальций — к этому нужно быть готовым. В противном случае в организме матери будет создан дефицит витамина D. Это опасно не только для малыша, но и для нее самой.

Причинами патологической желтухи у новорожденных могут являться:

  • иммунная и неиммунная гемолитическая анемия
  • рассасывание (рассасывание) гематомы
  • сепсис
  • гипотиреоз

Уход за носовой полостью

Необходимо следить за тем, чтобы в носу девочки не скапливались сопли и струпья, и чтобы у нее была возможность полноценно дышать. Поэтому нужно каждый день очищать нос от крохи, если он полон корок. Корки предварительно размягчают стерильным растительным маслом. Для очистки носа желательно не использовать покупные ватные палочки: те, у которых есть ограничитель, не смогут проникнуть на необходимую глубину, а без ограничителя вы рискуете повредить слизистую носа ребенка. Из ватных дисков приготовьте маленькие жгутики («турундочки») и, аккуратно вводя их в ноздри, осторожными вращательными движениями очистите содержимое носа. Детский назальный аспиратор лучше не использовать, так как при частом их использовании можно повредить слизистую носа, нарушить его микрофлору. Кроме того, по мнению экспертов, недавнее раннее появление аденоидов у детей, разрастание слизистой оболочки носа, среди прочего, является следствием чрезмерной заботы родителей о слизистой оболочке носа (частое использование аспираторов, назальные спреи и др.).

Роль витамина D в развитии младенца

Необходимая концентрация этого вещества в организме достигается через несколько месяцев после рождения. У недоношенных детей еще меньше, поэтому на выздоровление уходит больше времени.

Достаточное содержание витамина D обеспечивает:

  • рост и развитие костной ткани;
  • развитие мышц;
  • нормальный кальций-фосфорный обмен;
  • нормальная свертываемость крови;
  • стойкий иммунитет;
  • регуляция сердечных сокращений.
  • поддержка щитовидной железы;

Он также предотвращает возникновение аутоиммунных заболеваний. Это также важно для умственного развития. Витамин D отвечает за развитие когнитивных функций и их дальнейшее поддержание. Если в период активного роста организм не получит этого вещества, ребенок будет страдать от рахита. Это нарушение остеогенеза (развития костей), связанное с недостатком минеральных веществ, в основном кальция и фосфора.

Симптомы появляются в возрасте трех-четырех месяцев. Родители обращают внимание на:

  • нарушения сна;
  • усиление реакции на объем и яркость;
  • общее беспокойное поведение;
  • снижение аппетита;
  • покраснение кожи;
  • расстройства пищеварения.
  • потливость;
  • зуд кожи головы;

Запущенный рахит замедляет развитие опорно-двигательного аппарата. Ребенок позже сверстников начинает держать голову, садится и ходит. Прорезывание зубов затягивается. Заболевание отражается на внешнем виде ребенка. Самый известный симптом — родничок, который со временем не слишком сильно разрастается. У ребенка может быть плоский затылок и широкий лоб, кривые ноги, утолщенные руки и деформированная грудная клетка.

Уход за ногтями

У новорожденных ногти очень мягкие, поэтому стричь их удобнее после первого месяца, когда они немного затвердеют. Для этого лучше использовать специальные детские пинцеты или детские ножницы для ногтей с закругленными концами, предварительно обработанные спиртом или одеколоном. Углы ногтей на руках закругляют, на ножках оставляют прямыми, чтобы сразу придать им правильную форму, что помогает в будущем избежать такой неприятной проблемы, как вросшие ногти. Обычно детям нужно обрезать ногти каждые 7-10 дней по мере взросления. Сделать это можно в любое удобное для вас время, когда малыш более спокойный, например, во время сна или кормления.

Это важно знать!
Новорожденные ногти еще такие мягкие, что, как правило, не врастают в кожу. Однако, если вы считаете, что это произошло, обратитесь к детскому хирургу.

Уход нужен и за детскими ладошками. Из-за того, что новорожденные часто держат их в кулаках, на них скапливается грязь, возникает опрелость. Этого можно избежать, регулярно мыть и сушить руки.

Диагностика желтухи у детей

Диагноз гипербилирубинемии определяется цветом и белизной кожи ребенка и подтверждается измерением уровня билирубина в сыворотке крови.

Уровень сывороточного билирубина, необходимый для желтухи, зависит от тона кожи и площади тела, но желтуха обычно становится заметной на белках глаз, когда превышается нормальный диапазон и концентрация выше 34-51 мкмоль / л, а на лице — примерно от От 68 до 86 мкмоль / л. С повышением уровня билирубина желтуха прогрессирует с головы на ноги, проявляясь в пупке в концентрации около 258 мкмоль / л и на ногах на уровне 340 мкмоль / л.

Концентрация билирубина> 170 мкмоль / л у недоношенных новорожденных или> 308 мкмоль / л у доношенных новорожденных требует дополнительных тестов на гематокрит, мазка крови, количества ретикулоцитов, прямого теста Кумбса, общего билирубина в сыворотке и прямой концентрации билирубина в сыворотке, сравнения группы крови и резус — фактор ребенка и матери.

Желтуха у взрослых

У взрослых желтуха встречается реже, чем у детей, и может возникать по многим причинам, в том числе:

  • Гепатит. Это воспалительное заболевание печени, часто вызываемое вирусом. Гепатит может быть острым (полностью излечимым) или хроническим. Другие причины гепатита: наркотики, наркотики, алкоголь, аутоиммунные заболевания. Это повреждение печени в конечном итоге приводит к желтухе.
  • Заблокированы желчные протоки. По этим тонким трубочкам желчь поднимается из печени и желчного пузыря в тонкий кишечник. Желчные камни и опухоли могут блокировать протоки.
  • Рак поджелудочной железы: это 10-й по частоте рак у мужчин и 9-й среди женщин.
  • Заболевания крови, в результате которых происходит быстрое расщепление эритроцитов.

Как не пропустить симптомы гемолитической болезни

Пока мать беременна, признаки несовместимости крови никак не проявляются у матери или плода. А после рождения ГБН клинически проявляется по-разному, в зависимости от формы, которую принимает: анемическая, желтушная и отечная. Бывают и случаи сочетания этих форм. Посмотрим отдельно.

1. Анемическая форма. Считается самым легким. Его проявления — бледность кожи, неврологические нарушения, например, слишком продолжительный сон, вялость, вялость, плохой аппетит, ленивый сосательный рефлекс. Кроме того, появляются признаки увеличения селезенки и печени, которые наблюдаются в динамике.

2. Желтушная форма. Самая распространенная форма. Выявляется почти в 90% случаев. В этой форме желтуха — важнейший симптом. Кожа, слизистые оболочки приобретают желтый оттенок буквально в первые часы жизни, возможно увеличение печени и селезенки. По распространенности в организме и интенсивности желтухи определяется степень ее выраженности. Это определяется визуально по шкале Крамера. Всего существует пять степеней, при этом первый интересует лицо и шею, пятый — уже все тело. Интенсивность желтухи зависит от уровня билирубина, который придает коже желтый цвет. Критический уровень этого фермента способен повлиять на нейроны мозга, его структуры и вызвать серьезное осложнение — билирубиновую энцефалопатию.

3. Отечная форма («водянка плода»). Это самая тяжелая форма, чаще всего диагностируемая еще в утробе матери. Желтушное окрашивание оболочек, околоплодных вод, пуповины не осталось незамеченным врачами. С момента рождения у ребенка отек по всему телу: подкожный, брюшной, грудной. Состояние новорожденного тяжелое. Детям, у которых диагностирована именно эта форма заболевания, требуется интенсивное лечение, в том числе переливание крови.

Сразу после рождения малышам, особенно из группы риска, важно определить их группу крови. Младенцы, которые не имеют той же группы крови или резус-фактора, что и их мать, должны быть осмотрены врачом несколько раз в первый день жизни.

Сама мама может сама заметить желтизну, а также чрезмерную бледность слизистых оболочек и кожи. В этом случае нужно немедленно сообщить об этом врачу.

Не следует путать ГБН с другими заболеваниями новорожденных:

  • наследственные гемолитические или постгеморрагические анемии;
  • неиммунная водянка плода;
  • различные инфекции и др.

Точный диагноз может поставить только врач, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно или недооценивать его важность.

Источники

  • https://zs-mc.ru/articles/zheltushka-u-novorozhdennogo-chto-delat-i-kak-lechit
  • https://virilismed.ru/norma_bilirubina/
  • https://www.centr-rebenka.ru/motherhood/caring/uhod-za-novorozhdennoj-devochkoj/
  • https://366.ru/articles/pochemu-vitamin-d-vazhen-dlja-mladenca-i-kormjashhej-materi/
  • https://citilab.ru/articles/zheltukha-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie/
  • https://nr43.ru/articles/gemoliticheskaya-bolezn-novorozhdennyh

[свернуть]