Молочница при беременности: методы лечения, средства, свечи

Причины возникновения

Молочница — инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами — грибами рода Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во рту, влагалище и толстой кишке здоровой женщины, не вызывая дискомфорта и не вызывая зуда. Однако в некоторых случаях (в частности, при беременности) может наблюдаться активный рост этого грибка из-за снижения уровня лактобацилл, составляющих микрофлору влагалищной микрофлоры — в связи с этим создаются подходящие условия для появления молочницы.

Молочница при беременности, лечение

Почему молочница у женщин при беременности так распространена и каковы причины ее возникновения?

• Неправильная интимная гигиена. Если во время мытья женщина направляет поток воды из ануса в лобок, это способствует переносу микрофлоры кишечника во влагалище. В результате нарушается здоровое физиологическое взаимоотношение лактобацилл и условно-патогенных микроорганизмов, в результате чего развивается дисбактериоз влагалища. Уменьшение количества лактобацилл приводит к изменению pH влагалища до 4,5 и выше, в результате чего может развиться молочница.
• Гормональные изменения в организме. Увеличение выработки гормона прогестерона, которое наблюдается во время вынашивания малыша, приводит к изменению слизистой оболочки и повышению уровня кислотности влагалища. Это создает оптимальные условия для роста грибка Candida.
• Иммунологические изменения. В первом триместре большинство будущих мам замечают снижение иммунитета. Это важное условие нормального вынашивания ребенка. Если не происходит снижения защитных сил организма, возникает опасность прерывания беременности: в этом случае иммунная система матери воспринимает плод как инородный объект и отвергает его. Из-за ухудшения иммунитета возможен рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в частности грибка Кандида.

Свечи от молочницы при беременности

• Нарушение работы кишечника. Многие женщины (до 70%), ожидающие рождения ребенка, сталкиваются с запорами, а также страдают дисбактериозом кишечника. Эти проблемы приводят к застою стула и интоксикации организма, в результате чего у будущей мамы может развиться как кандидоз кишечника, так и влагалища.
• Несбалансированное питание. Если в рационе будущей мамы содержится большое количество простых углеводов (в частности, выпечка, богатая дрожжами и сахаром), вероятность развития молочницы увеличивается.

Помимо этих причин, есть следующие предпосылки для его развития:

• Ношение неподходящего нижнего белья (плотное синтетическое белье, стринги).
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Хронические воспалительные процессы в органах малого таза.
• Усталость.

Самое главное — вагинальные инфекции у беременных могут протекать бессимптомно. Обнаружить их можно только при анализе и тщательной диагностике.

Причины вагинальных инфекций у беременных

Беременные женщины более подвержены вагинальным инфекциям из-за изменения микрофлоры влагалища. Обычно соотношение бактерий меняется в зависимости от цикла и гормональных сбоев. Система чем-то похожа на модельный бизнес, когда агентство снимает квартиру для девушки: одна модель ушла, одна комната освобождена, а на ее место поставили другую, но это не так многообещающе., Возможно, из-за ее агентство пойдет в минус. Кроме того, он может бесплатно привести подругу, спрятав ее в своей комнате. Так и с микрофлорой: вместо полезных бактерий лактобациллы могут прийти кишечные бактерии или стрептококки, воспитывающие своих друзей.

В основном при беременности количество лактобацилл во влагалище увеличивается примерно в десять раз, но, к сожалению, защитные функции от этого не повышаются. Среда становится более однородной, но меняется кислотность, создавая идеальный фон для роста и размножения болезнетворных организмов.

• плохая гигиена или ее отсутствие
• усталость
• незащищенный половой акт и инфекции, передающиеся половым путем
• гормональный дисбаланс

• обтягивающая синтетическая одежда или нижнее белье
• спринцевание или вагинальное спринцевание
• дисбактериоз кишечника
• джакузи

• неправильное питание, обилие жирной и острой пищи, избыток углеводов и дрожжей
• использование мыла или геля с повышенной кислотностью и состава, не предназначенного для интимной гигиены
• принимать различные лекарства

Наиболее распространенные вагинальные инфекции во время беременности

Конечно, иметь постоянного сексуального партнера, которому вы доверяете, странно подозревать, что у вас ЗППП. Однако любой половой контакт, даже с самым близким человеком, может закончиться инфекцией с ослабленной иммунной системой и беременностью.

Женские инфекции при беременности могут быть следующими:

• вагинит, вызванный заболеваниями, передающимися половым путем
• неспецифический вагинит или кольпит, вызванный стафилококками, стрептококками и другими кокками, а также кишечной палочкой
• бактериальный вагиноз
• трихомонадный вагинит или трихомониаз
• кандидоз или кандидозный вульвовагинит (молочница)

Риски влияния кандидоза (молочницы) на протекание беременности

Любая инфекция половых путей, как и другие виды инфекций, очень опасна во время беременности. Кандидоз влагалища считается наиболее частой инфекцией половых органов. Факторы риска, связанные с кандидозом у беременных, следующие:

• у матери может развиться эндометрит, кандидоз
• увеличивает риск кислородного голодания у плода, риск рождения ребенка с критически низкой массой тела;
• увеличивает риск преждевременных родов;
• часто происходит преждевременная потеря околоплодных вод;
• есть риск инфицирования плода во время беременности;

Почему не проходит молочница при беременности: особенности диагностики и лечения

Информативным методом определения наличия грибковой инфекции является традиционный мазок или бактериоскопия. Посев тоже дает надежные результаты. При подозрении на скрытые инфекции необходима дифференциальная диагностика молочницы с помощью ПЦР и ИФА. Все эти анализы можно пройти в клинике «Частная практика» и гарантированно получить высокоточное заключение.

Если молочница диагностируется на ранних сроках беременности, это может быть связано с длительным приемом гормональных контрацептивов перед оплодотворением. В этом случае быстро вылечить болезнь не получится — придется восстанавливать гормональный фон, а это сделать в период беременности непросто.

Специалисты нашей клиники часто наблюдают и другие причины, следствием которых может стать трудноизлечимая молочница при беременности:

• низкий иммунитет.
• несбалансированное питание;
• специфическая реакция слизистой оболочки на грибки;
• преждевременное обращение к врачу, лечение народными средствами (например, спринцевание содовым раствором или отварами трав), что при обследовании не позволяет увидеть реальную картину заболевания;
• наличие сопутствующих инфекций;

Во всех этих случаях лечение наших гинекологов подбирается индивидуально и носит комплексный характер, направленный на устранение других инфекций, повышение иммунитета и составление специальной диеты.

Стандартная схема лечения неосложненного кандидоза включает малотоксичные системные препараты (пимафуцин, нистатин), средства местного действия (мази, свечи, вагинальные таблетки), а также антисептические и противовоспалительные препараты.

Существует ряд медикаментов, отрицательно влияющих на развитие плода, которые нельзя применять при беременности. Поэтому самолечение опасно. Но вам обязательно стоит обратиться к врачам нашей клиники, которые точно знают, как лечить молочницу у беременных.

Существует стойкое заблуждение, что молочницу можно считать признаком ранней беременности. Однако это неверно. На самом деле кандидоз встречается не у всех будущих мам, поэтому его нельзя считать стопроцентным признаком беременности.

Симптомы кандидоза следующие:

• Вагинальный зуд, сухость и жжение, наиболее заметные во время мочеиспускания, во время и после секса.
• Покраснение и отек слизистой влагалища, вызванные воспалительным процессом.
• Белые (реже желтоватые) выделения из влагалища, напоминающие творог или сливки и имеющие едкий запах. Редко появляются жидкие водянистые выделения с едким запахом.

Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза

Несмотря на то, что кандидоз при беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечение болезни все же необходимо. Это необходимо сделать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище значительно снижается качество жизни женщины: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях дискомфорт может быть настолько сильным, что не удается спать нормально. Этот стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Повышенный уровень этих гормонов может вызвать спазм кровеносных сосудов, что может привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такие неочевидные последствия случаются редко.

Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра закладывается большая часть органов и систем эмбриона.

Поэтому стресс и постоянное чувство дискомфорта могут вызвать нарушения в формировании органов плода.

крайне редко слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость болезнетворных микроорганизмов, полностью не формируется в первые дни беременности. Это значит, что нельзя исключить возможность попадания возбудителей в полость матки. Однако такие случаи очень редки и являются исключением.

Что касается развития кандидоза на поздних сроках беременности, то в этом случае следует учитывать возможность следующих проблем:

• крайне редко заболевание влияет на плацентарный кровоток, поражает амниотические оболочки и приводит к преждевременным родам. К счастью, это случается нечасто и чаще всего является результатом дальнейшего заражения.
• Молочница может привести к прогрессированию развития эрозии шейки матки. В свою очередь шейка матки при эрозии (если говорить об этом, а не об эктопии) растягивается хуже — это может стать причиной ее разрыва.
• Из-за дисбаланса микрофлоры влагалища у будущей мамы могут развиться другие инфекционные заболевания.
• В случае естественных родов ребенок может заразиться молочницей, когда она пройдет через влагалище. Если это происходит, заболевание обычно локализуется во рту или коже ребенка. Мнение специалистов Заражение ребенка кандидозом при прохождении по родовым путям может быть особенно опасным для недоношенных детей. Дело в том, что у этих детей недостаточно развита иммунная система, поэтому даже относительно безобидное заражение может оказаться очень сложным.
  Врач акушер-гинеколог высшей категории Гартлеб Оксана Анатольевна
• Воспаление стенок влагалища заставляет их терять эластичность. Когда ребенок проходит через родовые пути, есть шанс, что он разорвется.

Молочница при беременности и ее лечение

Классификация

Согласно национальным клиническим руководствам, существует 2 клинические формы вагинального кандидоза:

1. Острая (до 3-х обострений в год)
2. Рецидивирующий (хронический). Не менее 4 обострений за 1 год

Согласно классификации, предложенной Д.А. Эшенбахом, выделяют:

1. Неосложненный вагинальный кандидоз
2. Осложненный вагинальный кандидоз 10

У женщин различают 3 формы заболевания:

• цервицит
• вульвовагинит
• вагинит

У мужчин:

• уретрит
• баланопостит
• баланит

Для острой формы кандидоза влагалища характерна ярко выраженная клиническая картина: обильные выделения из половых путей, зуд, жжение во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов часто снижается трудоспособность пациента и развиваются неврозы.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — особое препятствие для кандидоза. Встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста и характеризуется наличием 4 и более обострений инфекции за 1 год. одиннадцать

Неосложненная форма заболевания предполагает впервые выявленный или спорадически возникающий вагинальный кандидоз (реже 4 раз в год) с умеренными проявлениями вагинита у женщин без сопутствующих факторов риска, сопровождающийся подавлением иммунитета (сахарный диабет, глюкокортикоиды, цитостатические препараты и др.) вызвано C albicans.

При осложненном кандидозе влагалища наблюдаются яркие объективные симптомы: эритема, отек, изъязвление, трещины на слизистых оболочках и коже перианальной области. Также для него характерно наличие рецидивов (4 и более раз в год) и факторов риска развития заболевания, которые сопровождаются подавлением реактивности организма (сахарный диабет, ВИЧ, терапия глюкокортикоидами, цитостатиками). Возбудителем заболевания в данном случае являются как C albicans, так и C non-albicans.

Лечение

Терапия кандидоза зависит от тяжести заболевания и триместра беременности. Лечение молочницы при беременности лекарственное и должно назначаться только акушером-гинекологом. Заниматься самолечением в это время опасно, так как женщина может по незнанию навредить ребенку. Чтобы терапия была эффективной, нужно лечить не только будущую маму, но и ее партнера.

Мнение специалиста Во время лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни или использовать барьерные противозачаточные средства. Нарушение биоценоза влагалища, наблюдаемое при кандидозе, вызывает снижение местного иммунитета, поэтому возбудители могут легче проникать в половые пути будущей мамы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Гартлеб Оксана Анатольевна

Патогенез

При молочнице у беременных инфекционный процесс сначала локализуется в поверхностных слоях слизистой оболочки. В фазе адгезии кандиды прикрепляются к эпителиальным клеткам и колонизируют влагалище, после чего вторгаются в эпителиальные клетки. После инвазии начинается мультиполярное почкование микроорганизмов с их превращением в тонкие нитчатые формы (псевдомицелий). Если организм женщины может сдерживать их рост, но полностью избавиться от возбудителя не может из-за отсутствия цитокинового эффекта и низкого уровня интерферона G, то грибы долго сохраняются на этом уровне, не влияя на более глубокие слои слизистой.

При снижении иммунитета возбудитель проходит эпителиальный барьер, проникает в соединительную ткань и активно разрастается, преодолевая клеточные и тканевые защитные механизмы. Кандида, попадая в сосудистое русло, способствует гематогенному распространению с повреждением других органов и систем. Восходящее распространение грибков представляет опасность для малыша: в третьем триместре антимикробная активность околоплодных вод довольно низкая, поэтому возбудитель кандидоза в них хорошо размножается. При попадании грибов на слизистые оболочки и кожу, попадании внутрь и аспирации зараженной воды происходит инфицирование плода.

Лечение дисбактериоза влагалища и кишечника у беременных женщин

Лечение дисбактериоза влагалища у беременных сегодня стало очень актуальным, так как по всем известным причинам количество беременных, отнесенных врачами к группе «повышенного риска», постоянно растет из-за угрозы возникновения осложнений во время беременности, родов и т.д.в послеродовом периоде. Установлена ​​взаимосвязь между дисбиозом влагалища и выкидышем, преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и неонатальным сепсисом, а также частотой преждевременного разрыва плодных оболочек и послеродового эндометрита. (Николаев А.П., Анкирская А.С., 1993) Дисбактериоз влагалища может привести к инфицированию плода-новорожденного во время беременности и родов.

При восходящей инфекции плода бактерии попадают в околоплодные воды из влагалища (часто через неповрежденные оболочки) и размножаются.

В таких случаях внутриутробное инфицирование плода происходит при аспирации и заглатывании инфицированных околоплодных вод.

Риск преждевременных родов и преждевременного излияния околоплодных вод у женщин с бактериальным вагинозом увеличивается в 2,6-3,8 раза. Послеродовые гнойно-воспалительные осложнения у послеродовых женщин с бактериальным вагинозом возникают в 3,5-5,8 раза чаще

Для восстановления нарушенного микробного баланса арсенал лечебных средств пополнился пробиотическими препаратами, содержащими лактобациллы, бифидобактерии и другие полезные симбионты человека. С каждым годом ассортимент и эффективность препаратов растет, а вместе с сухими бифидобактериями и лактобактериями, содержащими сухие, неактивные, едва живущие бактерии, появляются живые и активные препараты, содержащие полезные бактерии. Появление новых форм пробиотических препаратов расширило возможности их применения, и, вместе с пероральными, стало возможным их применение интравагинально.

Коррекция микробиоценоза в виде интравагинальных тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты влагалищного секрета на 3-4 степени вызывает быструю и стойкую нормализацию микрофлоры влагалища в 87,5% случаев. После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин «группы риска» выкидыша количество случаев выкидыша снижается в 2,5 раза по сравнению с группой беременных, не лечившихся пробиотиками. В связи с этим перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных, независимо от состояния их здоровья, в последнем триместре беременности и непосредственно перед родами, предотвращающая заражение плода инфекцией во время родов.

Осложнения вагинального кандидоза

Осложнения вагинального кандидоза у женщин включают:

• заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит 2 .
• воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
• стеноз влагалища;

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. В этом случае просвет влагалища сужается и стенки влагалища становятся плохо растяжимыми. Пациенты испытывают болезненные ощущения во время полового акта.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание маточной трубы. Возникает при прохождении восходящей инфекции из влагалища, также не исключен гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего возникает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Больные испытывают боли в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, иногда тошнота с рвотой. При несвоевременном лечении этого осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, появления спаек, приводящих к хирургическому вмешательству и инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен, когда с кандидозом связаны другие инфекции 1 .

Уретрит — это воспаление слизистой оболочки уретры. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в уретре, выделением крови или гноя с мочой, дискомфортом при контакте с бельем, слипанием краев уретры, покраснением области вокруг уретры.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путем через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, но есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, боль в конце мочеиспускания, мутная моча, лихорадка, боль внизу живота.

На фоне кандидоза влагалища увеличивается частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать гибель плода или привести к преждевременным родам. После родов у женщины может развиться кандидозный эндометрит — воспалительный процесс в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика «молочницы» во время вынашивания плода

В настоящее время существует несколько методов диагностики кандидоза. Основные из них:

• Иммуноферментный метод. Это лабораторный метод, позволяющий идентифицировать в исследуемом материале специфические антитела, вырабатываемые человеческим организмом против возбудителя инфекции. Если быть точным, этот тест нужно повторять каждые 2-3 недели.
• Посевной метод используется для выявления возбудителя кандидоза. Суть этого метода в том, что взятый при проверке биоматериал высаживается в среде, благоприятной для этого вида грибов. Этот способ еще называют «посевным». Если посев положительный, это укажет на наличие болезни.
• ПЦР — это метод полимеразной цепной реакции. Этот метод в современной гинекологии является наиболее точным для распознавания различных вагинальных инфекций, но и самым дорогим. Для выявления инфекций у беременных этот метод практически не используется, поскольку часто во время беременности исследования, полученные с помощью этого метода, дают ложные результаты.
• Бактериоскопия — это биоматериал (мазок), взятый гинекологом при осмотре женщины. Главное преимущество такого анализа — выявление кандидоза даже при отсутствии у женщины внешних симптомов этого заболевания.

Опасно ли заболевание для беременной и плода?

Каждую будущую маму беспокоит влияние молочницы на ее будущего малыша. И такие опасения не напрасны. Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев не приносит вреда плоду, все же возможны осложнения. В некоторых ситуациях кандидозный вульвовагинит приводит к следующим последствиям:

• выкидыш, преждевременные роды.
• потеря околоплодных вод;
• гипоксия плода;

Одно из самых опасных осложнений молочницы при беременности — инфицирование плода, которое может возникнуть как во внутриутробном периоде, так и во время родов.

Вероятность инфицирования плода повышается до родов, когда исчезает защитная цервикальная пробка. Вход в матку открывается, и инфекционные агенты беспрепятственно попадают в орган, поражая слизистые оболочки будущего ребенка.

Самый высокий риск заражения возникает при прохождении плода через инфицированные родовые пути. В случае кесарева сечения также возможно инфицирование ребенка. Особенно опасна инфекция для недоношенных детей. У этих детей ослабленная иммунная система, и любая инфекция затруднена.

Заболевание может навредить не только будущему ребенку, но и самой беременной. Помимо неприятных симптомов, кандидоз может вызвать воспалительные заболевания органов малого таза. Если инфекция поражает мочевыводящую систему, может развиться уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление стенок мочевого пузыря). После родов у многих женщин возникает кандидозный эндометрит, при котором воспаляется внутренний слизистый слой матки.

Стрептококк группы В

Заболевание вызывается группой бактерий, которые часто встречаются в прямой кишке и влагалище. Они могут не вызывать симптомов. Опасность заключается в вероятности того, что женщина передаст инфекцию своему ребенку, а это может привести ко многим нежелательным последствиям, включая смерть ребенка.

Эффективные медикаментозные препараты и средства от молочницы при беременности

Для лечения молочницы на ранних сроках беременности (в первом триместре) используются в основном местные средства: свечи, вагинальные таблетки, растворы, мази и кремы. По сравнению с препаратами для приема внутрь активные компоненты препаратов для местного применения не проникают в системный кровоток женщины и, как следствие, не влияют на внутренние органы плода, которые в это время формируются. Во втором и третьем триместрах большая часть органов и систем малыша уже сформирована, поэтому при необходимости врач может посоветовать принимать более широкий спектр лекарств, не опасаясь за здоровье малыша.

Причины молочницы

Свечи от молочницы при беременности

При лечении этого заболевания активно используются вагинальные свечи. Их основным действующим веществом может быть натамицин, нифурател, повидон-йод, клотримазол, нистатин.

• Нистатин в небольших количествах попадает в кровоток. Поэтому суппозитории, содержащие это действующее вещество, обычно назначают беременным только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный вред. Использовать такие свечи можно только под наблюдением врача.
• Повидон йод способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому суппозитории с этим активным компонентом назначают беременным очень редко и только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный вред. Лечение кандидоза препаратами, содержащими повидон-йод, должно проводиться под строгим контролем врача.
• Средства, содержащие нифурател, применяют только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный вред для плода. Это связано с тем, что активный компонент таких суппозиториев способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе такие препараты — это может сделать только врач, если болезнь не проходит.
• Свечи с клотримазолом обычно не назначают беременным в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре использование свечей с клотримазолом разрешено только по рекомендации врача.
• Натамицин не всасывается в системный кровоток через слизистые оболочки, поэтому свечи с этим активным компонентом часто назначают будущим мамам при кандидозе. Согласно исследованиям, проведенным в Научном центре акушерства и гинекологии РАН, препараты с натамицином являются одними из самых эффективных методов лечения. Однако назначать их должен только врач.

Крем или мазь от молочницы при беременности

Чем лечить молочницу при беременности, кроме свечей?

Для этого используются вагинальные кремы и мази, основными действующими веществами которых обычно являются нитрат бутоконазола, клотримазол и др.
Эти средства запрещены к использованию в первом квартале. Их применяют исключительно во втором и третьем триместрах и только по назначению врача.

Помимо назначенных врачом наружных средств, можно использовать восстанавливающий гель Гинокомфорт. Над его созданием работали специалисты фармацевтической компании VERTEX, гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов. Кроме того, он прошел клинические испытания, проведенные в отделении дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В. В ходе исследования было установлено, что данный препарат высокоэффективен и может применяться в качестве адъюванта в традиционной лекарственной терапии дисбиотических состояний влагалища (включая кандидоз). Гель хорошо переносится пациентами и не вызывает аллергических реакций. Продукт содержит активные ингредиенты, такие как молочная кислота и масло чайного дерева. Помимо антимикробного действия, регенерирующий гель способствует восстановлению нормальной микрофлоры, нарушенной во время лечения молочницы, и поддерживает ее на физиологическом уровне, предотвращая риск ремиссии заболевания. Кроме того, он быстро помогает справиться с зудом и жжением в интимной зоне.

Молочница при беременности, как лечить

Таблетки от молочницы при беременности

В лечении молочницы важную роль играют вагинальные таблетки. Обычно их не назначают в первом триместре беременности. Что касается последующих сроков, то использование таких средств должно осуществляться под контролем врача и только в тех случаях, когда потенциальная польза преобладает над любым вредом. Как и суппозитории, они вводятся во влагалище с помощью аппликатора; однако, в отличие от суппозиториев, таблетки полностью абсорбируются слизистой оболочкой, и после их использования на нижнем белье остается меньше следов. Активные ингредиенты таблеток и суппозиториев, как правило, одинаковы.

Хлоргексидин и мирамистин

Эти антисептики назначают для орошения стенок влагалища с помощью пульверизатора. При беременности хлоргексидин и мирамистин применяют только после консультации с врачом.

Народные средства

Многие женщины, вынашивая ребенка, предпочитают лечить молочницу средствами народной медицины, так как опасаются, что лекарства навредят малышу. Однако нужно понимать, что «бабушкины» методы редко бывают эффективными, а их длительное применение может усугубить ситуацию. Поэтому, если вас интересует вопрос «Как избавиться от молочницы при беременности с помощью средств народной медицины?», Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования этих методов.

Спринцевания ромашкой и содой от молочницы при беременности: польза или вред?

Среди людей бытует распространенное заблуждение об эффективности умывания содовым раствором или отваром ромашки. Однако орошение крайне нежелательно, поскольку приводит к вымыванию полезной микрофлоры влагалища.

Масло чайного дерева от молочницы при беременности

Масло чайного дерева обладает антисептическими, противомикробными и обезвоживающими свойствами и часто используется для лечения кандидоза. Он входит в состав очищающего геля «Гинокомфорт», которым можно пользоваться для ежедневного умывания во время беременности.

Молочница при беременности, как лечить

Питание при молочнице

Будущей маме следует тщательно следить за своим питанием. Желательно отказаться от выпечки, сладостей, кетчупа, майонеза, ферментированных сыров, белого риса, консервов, копченых, маринованных и жареных продуктов, уксуса и соевого соуса, алкоголя (особенно пива), кваса и кофе. Эти продукты обычно не рекомендуются женщинам в положении, особенно при молочнице.

Рекомендуется разнообразить рацион свежими овощами, птицей, рыбой, хлебом грубого помола.

Особое внимание стоит уделить кисломолочным продуктам. В отличие от цельного молока, которое не рекомендуется употреблять при молочнице, кефир, натуральный йогурт и творог благотворно влияют на состояние микрофлоры влагалища и кишечника.

Общие сведения

Молочница (вагинальный кандидоз, кандидозный вагинит) встречается хотя бы один раз в жизни более чем у 2/3 женщин репродуктивного возраста, эпизоды заболевания повторяются в 40-50% случаев, а у 5% пациенток инфекция проявляется хроническим рецидивом курс. Колит, вызванный дрожжеподобными грибами, выявляется у 30-40% беременных, что в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Перед родами частота его достигает 44,4%. Широкое распространение молочницы объясняется наличием дрожжеподобных грибов в естественном микроценозе влагалища у 10-17% женщин до беременности и длительным бессимптомным кандидозом. Инфекция чаще всего поражает городских женщин и чаще встречается в странах с теплым климатом.

Молочница у беременных

Бактериальный вагиноз

При бактериальном вагинозе происходит изменение микробиоценоза влагалища; резкое уменьшение и даже полное исчезновение лактобактерий и преобладание бактерий, гарднерелл, пептострептококков, микоплазм других анаэробов. Снижение кислотности влагалища и концентрации лактобактерий часто приводит к возникновению ряда заболеваний бактериальной этиологии (эндометрит, кольпит, сальпиноофорит и др.)