Почему домашнее оплодотворение опасно для здоровья?

Можно ли проводить инсеминацию спермой донора в домашних условиях?

В общем, если возникает необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий, лучше всего это делать в специализированной клинике. Специалисты Репробанка доставят приобретенные вами образцы зародышевых клеток в любой селекционный центр по вашему выбору. Аргументы в пользу такого решения — безопасность и большие шансы на успех.

Если вы все же решили осеменять в домашних условиях, то это возможно. Но только интравагинально! Самостоятельно провести внутриматочную инсеминацию (ВМИ) в домашних условиях не представляется возможным):

• Без соответствующего оборудования (катетер, зеркала, ультразвук) и без необходимых навыков можно легко нанести травмы.
• Сперма содержит не только половые клетки, но и различные белки. Задача влагалища — «фильтровать» их и пропускать в матку только сперму. Перед внутриматочной инсеминацией сперму очищают специальным способом — на центрифуге. В противном случае процедура грозит тяжелыми аллергическими реакциями, в том числе опасными для жизни (анафилактический шок).

Есть ли противопоказания?
При некоторых патологиях женской репродуктивной системы искусственное оплодотворение противопоказано:

• Воспалительные процессы во влагалище, матке, яичниках, маточных трубах.
• Непроходимость маточных труб.
• Аномалии развития репродуктивных органов.
• Злокачественные опухоли любой локализации.
• Доброкачественные новообразования и кисты яичников.

Где лучше брать сперму для домашней инсеминации?

лучше воспользоваться услугами специализированного банка половых клеток, ведь здесь представлен материал от надежных доноров. Они прошли тщательное обследование, в том числе на генетические нарушения, беседу с психологом. В банках обязательно проверяют пробы на инфекции, помещают на карантин.

Вы можете посмотреть анкету донора, его детское фото и выбрать подходящие половые клетки. Кроме того, в профессиональных организациях строго соблюдается анонимность — это гарантия того, что донор не появится позже в вашей жизни и не начнет просить «своего» ребенка.

Некоторые женщины ищут частных доноров, потому что хотят использовать «свежую» сперму, они думают, что замороженная сперма не такого высокого качества. Это большое заблуждение. Замороженные сперматозоиды не теряют своих свойств; они также могут помочь вам забеременеть и родить здорового нормального ребенка.

Выберите донора

В какие дни цикла нужно проводить инсеминацию? Как определить день овуляции?

идеально проводить процедуру в день овуляции или как минимум за 2-3 дня до нее, это так называемое «окно фертильности» — время, когда следующий фолликул созревает в яичниках и выпускает яйцеклетку.

Вы можете приблизительно определить день овуляции, исходя из продолжительности менструального цикла:

• Если ваш цикл 28 дней, овуляция происходит примерно на 14 день. Наиболее благоприятными днями для зачатия являются 12, 13 и 14.
• Если ваш цикл составляет 35 дней, яичник выделяет яйцеклетку на 21 день. Следовательно, шансы на беременность наиболее высоки на 19, 20 и 21 день.
• Если у вас короткие циклы — 21 день — овуляция может наступить на седьмой день.
• Самая сложная ситуация — это когда у женщины нерегулярные циклы, продолжительность их всегда разная. В этом случае в первую очередь стоит пройти обследование: возможно, нерегулярные месячные вызваны какой-либо патологией, которая может помешать оплодотворению и наступлению беременности.

Самый надежный способ — купить в аптеке специальный тест на определение овуляции. Для проведения теста вам нужно окунуть тест-полоску в мочу. Положительный результат появляется примерно за 24-36 часов до овуляции.

Как правильно размораживать донорскую сперму?

Процедура разморозки довольно проста, но здесь важно четко следовать инструкции и не изобретать велосипед. Вам просто нужно оставить емкость со спермой на 30 минут при комнатной температуре. За это время он должен оттаять и стать жидким. После этого его нужно сразу использовать.

запрещено:

• Промойте флакон со спермой водой или другой жидкостью.
• Храните сперму в холодильнике.
• Заморозить и разморозить. Это разрушает сперму.

Как правильно проводить инсеминацию?

После оттаивания спермы очистите флакон денатурированным спиртом и откройте крышку. Распакуйте шприц, поднимите его и немного разверните поршень, потянув его назад и вперед два или три раза. Затем наберите сперму в шприц. Здесь нужно быть осторожным: ни в коем случае не вытаскивать поршень полностью.

Осеменение проводится лежа на спине, подложив подушку под ягодицы. Положите на простыню или полотенце на случай утечки спермы.

Разделите половые губы, введите шприц во влагалище и нажмите на поршень, чтобы ввести сперму. Затем полежите 15-20 минут, приподняв бедра, чтобы сперма не вытекла.

Как проверить результат?

Через две недели после искусственного оплодотворения следует сделать обычный тест на беременность. Если она показала положительный результат, необходимо посетить гинеколога и сдать анализы для подтверждения беременности.

Сколько раз можно сделать ЭКО

Репродуктивные технологии эффективны, но не всегда удается забеременеть с первого раза. В этом случае рекомендуется отдохнуть 3-6 месяцев и попробовать еще раз. Следующая процедура проводится с учетом причин отказа предыдущего раза. Детальная оценка специалистом всех нюансов значительно увеличивает шансы на успех, что зависит от некоторых факторов:

• возраст женщины;
• яичниковый резерв;
• общее и репродуктивное здоровье;
• программа искусственного оплодотворения.

Как часто делать экстракорпоральное оплодотворение при предыдущих неудачных попытках определяет врач для каждого пациента, а также схема подбирается индивидуально. Как правило, стоимость каждой последующей попытки ВРТ меньше стоимости предыдущей процедуры.

Что нужно делать после искусственной инсеминации?

Итак, пропустим сам процесс оплодотворения и поговорим о том, какие рекомендации дают врачи после искусственного оплодотворения женщины.

Первые полчаса после искусственного оплодотворения женщина должна лежать на спине. Практически сразу после процедуры у вас могут начаться легкие стреляющие боли внизу живота. У некоторых пациентов такие ощущения начинаются всего через день-два после процедуры.

Если ваш врач решит не отказываться от прогестероновой терапии, его прием может повысить температуру вашего тела, вызвать сонливость и мышечную слабость. Также может повыситься температура из-за того, что происходят какие-то изменения гормонального фона. Если температура достаточно повысилась, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы свести к минимуму негативные последствия приема гормональных препаратов, можно применять их не перорально, а вагинально.

Некоторые пациенты жалуются на тошноту после процедуры. Однако уже было показано, что осеменение на это не влияет. Тошнота может возникнуть просто на фоне повышенного давления из-за переживаний женщины.

Вначале, после процедуры, заниматься сексом категорически не рекомендуется. Также ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Также запрещено принимать лекарства, кроме тех, которые прописал гинеколог. Употребление алкогольных напитков категорически запрещено. По возможности тоже стоит бросить. И, конечно же, все врачи рекомендуют настроиться на позитив, ведь от этого также довольно часто зависит общий успех процедуры оплодотворения. Также важно помнить, что сама процедура проводится в несколько циклов, поэтому нужно настроиться и подождать некоторое время.

Условия успешной инсеминации

Метод искусственного оплодотворения, как вспомогательный метод искусственного оплодотворения, не может применяться во всех случаях проблем с зачатием. Чтобы ввести сперму партнера в полость матки женщины, необходимо соблюдение определенных условий:

1. нормальное строение матки и отсутствие патологий (кроме искривления матки);
2. хорошая проходимость маточных труб;
3. состояние овуляции;
4. преовуляторный фолликул;
5. отсутствие общих и гинекологических инфекционных заболеваний.

Также есть условие возможности использования этого метода для партнера: мужская спермограмма должна быть с показателями, близкими к норме или нормой.

Кому противопоказана инсеминация

Однако при всей кажущейся простоте процедуры она показана далеко не всем. Бывают случаи, когда домашнее оплодотворение противопоказано. Вот эти ситуации:

• злокачественные опухоли любого органа;
• опухолевидные заболевания яичников (поликистоз, кисты) и их новообразования;
• невозможность беременности по медицинским показаниям (психические или терапевтические заболевания).

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Квалифицированные специалисты. Они используют международные протоколы для выполнения всех манипуляций и обладают необходимыми знаниями и навыками
• Новейшее оборудование экспертного класса. Его использование для диагностики и непосредственно внутриматочной инсеминации позволяет получить высокую эффективность любой процедуры
• Стерильность помещения и используемых инструментов. Вытяжки с ламинарным потоком второго класса защиты обеспечивают высочайший уровень стерильности. Четырехступенчатая система очистки воздуха снижает риск негативного воздействия летучих веществ
• Система контроля образцов биоматериала FertiProof. Он уникален для России и исключает риск случайной замены биоматериала пациента на другой

Риски и возможные осложнения

Внутриматочная инсеминация — это малоинвазивный метод. В большинстве случаев это безопасно для женщины и проходит без осложнений.

Однако есть некоторые риски. Возможны также осложнения.

К ним относятся:

• Боль внизу живота после инъекции спермы. Неприятные ощущения обычно возникают из-за механического раздражения тканей шейки матки при движении по каналу катетера
• Вазовагальная реакция. Он заключается в снижении артериального давления, снижении частоты сердечных сокращений и расширении периферических сосудов. Состояние обусловлено рефлекторной реакцией организма на манипуляции с шейкой матки
• Обычная аллергическая реакция. Обычно это происходит с веществами, содержащимися в моющих составах биоматериалов
• Инфекция внутренних органов. Это может произойти при использовании загрязненных инструментов (расширителей и катетеров). Вероятность развития такого осложнения минимальна

Отдельно специалисты выделили осложнения, связанные с беременностью, уже наступившие после процедуры. К ним относятся:

• Внематочная беременность
• Ранний выкидыш
• Многоплодная беременность (обычно вызванная стимуляцией гиперовуляции)

Важно! В первом цикле технология может не дать положительного результата. В этом случае процедуру внутриматочного осеменения можно повторить до 3-х раз. Это не приведет к негативным последствиям для здоровья пациента и не вызовет серьезных осложнений. Если после 3-4 попыток методика покажет неэффективность, врач решит вопрос о дальнейшем проведении экстракорпорального оплодотворения (экстракорпорального оплодотворения).

Получение яйцеклеток

Если результаты анализа подтвердят эффективность ИКСИ для этой пары, можно переходить к фазе гормональной стимуляции яичников. Чтобы получить больше яиц за цикл, врач назначит пациенту суточную дозу гормонов. В течение следующих двух с половиной недель пациенту следует принять или ввести один из агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, а затем искусственные гонадотропные гормоны гипофиза.

Эти препараты заставляют яичники работать и стимулируют их производство достаточного количества яиц для искусственного оплодотворения. Дозировка гормонов и продолжительность их приема называется протоколом ИКСИ. Подбирается индивидуально, исходя из таких параметров, как причина бесплодия, возраст пациентки, состояние ее здоровья на момент стимуляции и так далее. Существует короткий (до 12 дней), ультракороткий (до 10 дней), длинный (до 3-4 недель), гипердлинный (до 3-4 месяцев), щадящий (с минимальной стимуляцией) протокол и ИКСИ в естественном цикле (без стимуляции). За ростом фолликулов следят с помощью УЗИ и анализов крови.

Пункция фолликулов

Когда зрелые фолликулы достигают размера 18-20 миллиметров, пациенту назначают гормон ХГЧ, вызывающий овуляцию. Через 34-36 часов зрелые фолликулы необходимо удалить из яичника. В назначенное время пациент приезжает в поликлинику. Ей вводят внутривенную анестезию под контролем УЗИ.

Врач вводит специальную иглу в задний свод влагалища, прокалывая стенку яичника, где находится фолликул. С помощью вакуумного насоса ооциты всасываются в полость иглы. Процедура занимает 15-40 минут. Полученные ооциты врач промывает в специальной среде, оценивая их качество и зрелость.

Пациент просыпается после наркоза и может идти домой. Восстановление после процедуры достаточно быстрое.

Подготовка сперматозоидов

Мужчина должен получить сперму в день пункции яйцеклетки. Эякулят получают путем мастурбации или пункции в случае обструктивной азооспермии. Перед пункцией наблюдается воздержание, отказ от алкоголя, курения, посещения туалета, приема лекарств, которые могут негативно повлиять на сперму.

В лаборатории сперма разжижается, сперма отделяется от спермы. Затем среди сперматозоидов проводится поиск наиболее жизнеспособных. Их фильтруют, подвергают центрифугированию, флотации или проточной цитометрии. При получении одиночных половых клеток их особенно тщательно фильтруют, используют инкубацию в питательной среде и стимуляцию подвижности. В конечном итоге врач должен выбрать наиболее жизнеспособные, подвижные и морфологически правильные сперматозоиды.

Оплодотворение методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоида

Этот этап отличается от искусственного оплодотворения при экстракорпоральном оплодотворении. Если во время ЭКО используется от 50 до 100 000 сперматозоидов, для ИКСИ требуется одна мужская репродуктивная клетка на каждую яйцеклетку.

Под микроскопом эмбриолог берет сперму микроманипулятором и вводит ее в полую иглу. Этой иглой специалист протыкает мембрану женской репродуктивной клетки, после чего сперматозоид попадает прямо в яйцеклетку. Этот метод позволяет сперматозоиду попасть в яйцеклетку, чего он не может сделать самостоятельно вместе со своими «коллегами». Таким образом, каждая яйцеклетка получает сперму. Затем должно произойти слияние зародышевых клеток, что характерно для нормального зачатия.

По окончании оплодотворения ооциты промывают и помещают в микрокапли питательной среды для дальнейшего культивирования. Эластичная оболочка ооцита скоро восстановится, прокол иглы не причинит ему значительных повреждений.

Развитие эмбрионов

В первый день развития оплодотворенной яйцеклетки специалист оценивает результаты оплодотворения. Если в яйцеклетке видны мужское и женское ядра, оплодотворение можно считать успешным. Дефектные эмбрионы выбрасываются. На второй день геномы мужчины и женщины соединились в зиготу. Он начинает делиться — развиваться, увеличиваться. При необходимости на этом этапе проводится ПГД.

На 2-5 день эмбрионы могут быть перенесены в организм будущей матери. День определяется эмбриологом на основании количества культивируемых эмбрионов, анамнеза и других индивидуальных параметров. Из всех эмбрионов специалист должен выбрать лучшие для переноса. Обычно это два зародыша правильной формы и размера с равномерным делением и без включений.

Криоконсервация оставшихся эмбрионов

Если получено более двух эмбрионов хорошего качества, врач может посоветовать пациентам криоконсервировать эмбрионы. Замораживание позволит использовать эти эмбрионы в будущем, срок их хранения не ограничен. Криоконсервация безопасна, размороженные эмбрионы почти всегда остаются жизнеспособными и могут быть трансплантированы пациенту. Консервация замороженных эмбрионов проводится в пробирке в специальной криоконсервации жидким азотом. За хранение эмбрионов взимается отдельная плата.

Цена криоконсервации

Код исполнителя Код Название услуги Стоимость в рублях РФ

070201	A11: 20.031	Криоконсервация эмбрионов: включено от 1 до 5 эмбрионов	18 000
070202	A11: 20.031	Криоконсервация эмбрионов: 6 и более эмбрионов	27 000
070204		Криоконсервация эмбрионов: хранение криоконсервации 1 месяц	2,500
070206		Криоконсервация эмбрионов: консервация криоконсервация 1 год	22 000
Криоконсервация и сохранение спермы
070301	A11: 20.032	Криоконсервация гамет (сперматозоидов): 1 доза спермы	12 000

Перенос эмбрионов

Экстракорпоральное оплодотворение и ИКСИ всегда заканчиваются переносом эмбриона в матку. Все время до переноса эмбрионов женщина принимала препараты прогестерона, которые улучшили бы состояние эндометрия матки и успешно прижили перенесенные эмбрионы. Когда эмбрионы достигают желаемых параметров, пациента приглашают в клинику для переноса. Зрелость эндометрия должна точно соответствовать стадии развития бластоцисты.

На этот раз обезболивание не требуется, процедура переноса безболезненна. В переносе участвуют эмбриолог и репродуктор. Специалист по лечению бесплодия использует гибкий катетер, напоминающий шприц с миниатюрной трубкой на конце. С помощью этого устройства эмбрион вводится в матку. Процедура неинвазивная и занимает не более 10 минут. Пациентка отдыхает не менее 20-30 минут, после чего может идти домой. В нашей клинике есть собственная больница для госпитализации пациентов, где их можно наблюдать после переноса эмбрионов. Это позволяет врачам полностью контролировать состояние женщины.

Ведение беременности после ИКСИ

После ИКСИ эмбрион может прикрепиться, несколько или ни одного одновременно. Шансы на успешную беременность при ИКСИ выше, чем при ЭКО, и оцениваются примерно в 35-60%. Беременность после ИКСИ должна контролироваться акушером-гинекологом с самых ранних стадий. Часто пациенту назначают препараты для поддержания лютеиновой фазы и сохранения беременности.

Результат процедуры станет известен через 10-14 дней после переноса эмбриона. Наступление беременности подтвердят анализ крови и УЗИ.

Эффективность и безопасность искусственной инсеминации

Анализ эффективности процедуры показал, что забеременеть после применения искусственного оплодотворения спермой мужа (ИИСМ) возможно примерно в 12% случаев. При этом в большинстве случаев развивается одноплодная беременность, но есть вероятность многоплодной беременности. Процедуру можно повторить, так как она не вредит здоровью женщины, однако следует учитывать, что отсутствие эффекта после 3 циклов следует рассматривать как показание к применению других методов вспомогательной репродукции.

Одна из ключевых особенностей метода — его высокая безопасность. Отсутствие общей анестезии, нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек, минимальная стимуляция препаратом помогает свести к минимуму все возможные риски. Если используется донорская сперма, она должна пройти шестимесячный карантин и последующие лабораторные исследования, которые позволяют исключить любые инфекционные и генетические заболевания.

Чего не надо делать во время инсеминации дома

Поскольку оплодотворение в домашних условиях женщина проводит без медицинского наблюдения, она должна знать о некоторых ограничениях использования этой процедуры. Эти запреты:

1. Использование слюны и смазок может повредить сперму.
2. Вы не можете использовать один и тот же набор инструментов дважды.
3. запрещается вводить сперму в шейку матки, так как это может шокировать женщину.

Отзывы

Надежда, 37 лет

Я дважды занимался искусственным интеллектом, и оба они неэффективны. Я не думаю, что обычно можно делать такую ​​сложную операцию дома.

Светлана, 34 года

Мы с мужем не достигли успеха в детях. Решили попробовать ИИ дома — посоветовал врач. Сначала ничего не вышло, но после двух неудачных попыток мы готовимся к рождению дочери.

Валентина, 41 год

Я очень сомневаюсь в эффективности домашнего оплодотворения. При моих проблемах в гинекологии я всего 2 раза забеременела в клинике методом ЭКО. Какое оплодотворение используется в моем случае?

Виолетта, 32 года

И для меня и моей девушки оплодотворение — единственный приемлемый способ родить ребенка. Я принадлежу к культуре лесбиянок и не приемлю мужской пол. Но мы хотим, чтобы ребенок был другом. Попробуем искусственный интеллект. Надеемся на успех.

Изучив отзывы об осеменении в домашних условиях, можно отметить их несостоятельность. В некоторых случаях домашнее оплодотворение оказывается неэффективным. Однако многим парам благодаря этому методу удалось стать счастливыми родителями. В любом случае метод домашнего осеменения не требует больших финансовых вложений. И если будет положительный результат от этой процедуры, это будет видно после ее использования. Не пренебрегайте правилами подготовки к применению искусственного оплодотворения. Ведь на кону возможность стать родителями, сохранив при этом здоровье ребенка и собственное здоровье.

Современные методы искусственного оплодотворения

Вспомогательные репродуктивные технологии предоставляют следующие методы решения проблемы бесплодия:

• Искусственное оплодотворение спермой мужа или донора. Возможны два варианта введения: шейный и внутриматочный. Для повышения эффективности процедуры предварительно проводится индукция (стимуляция) овуляции гормональными препаратами. При искусственном оплодотворении сперматозоиды не преодолевают барьеры, такие как кислая среда влагалища и защитная слизь шейки матки. Сперматозоиды сразу попадают в благоприятные условия полости матки, а затем самостоятельно перемещаются в трубки с яйцеклеткой в ​​них. Дальнейшее оплодотворение происходит таким же образом без использования вспомогательных репродуктивных технологий. Искусственное оплодотворение применяется, если у женщины повышенная вязкость цервикальной слизи и повышенная кислотность влагалища. Показания для мужчин включают повышенную вязкость сперматозоидов, олигозооспермию и эректильную дисфункцию.
• Экстракорпоральное оплодотворение. Слияние зародышевых клеток происходит вне тела женщины (in vitro). Для проведения искусственного оплодотворения методами экстракорпорального оплодотворения женщину стимулируют суперовуляцией, чтобы одновременно получить более зрелые яйцеклетки.

В норме в течение естественного цикла, как правило, созревает один ооцит, максимум два, но при искусственном оплодотворении методом ЭКО этого недостаточно. После созревания нескольких фолликулов яйцеклетки удаляются из яичника путем пункции. Если ооциты проявляют признаки недостаточной зрелости, их помещают в специальную среду для созревания. Обычно процесс занимает 1-2 дня.
В день назначенной процедуры партнер женщины сдает сперму. Полученный материал промывают, исследуют под микроскопом и помещают в одну среду с яйцами. К тому же оплодотворение происходит по всем законам биологии, с той лишь разницей, что оно проводится в искусственной среде — пробирке. В течение нескольких дней эмбрион находится вне организма матери и только после достижения определенной стадии зрелости и прохождения лабораторного исследования один или два лучших эмбриона имплантируются в полость матки для дальнейшей вынашивания.

• ПОДАРОЧНЫЙ метод. Метод искусственного оплодотворения, при котором яйца, смешанные со спермой, вводятся в полость маточной трубы. Важное условие — проницаемость хотя бы одной трубы. Оплодотворение происходит как в естественном варианте. Образовавшаяся зигота начинает делиться и, двигаясь по просвету трубки, попадает в полость матки.
• ZIFT метод. Перенос уже оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу. Отличие от экстракорпорального оплодотворения состоит в том, что отсутствует контроль качества эмбриона, так как стадия его развития очень мала для его определения. Перенос осуществляется через шейку матки.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (метод ИКСИ и его модификации: MESA, PESA, TESE). Этот вариант используется при тяжелой олигоастензооспермии или обструктивной азооспермии. Все этапы проводятся так же, как и при классическом экстракорпоральном оплодотворении, за исключением оплодотворения яиц. При экстракорпоральном оплодотворении в этот процесс вовлекается большое количество сперматозоидов, которые вынуждены преодолевать барьеры для яйцеклеток. В то же время большинство из них умирают, что облегчает другим продолжить свой путь. Когда количество сперматозоидов изначально невелико, оплодотворение не состоится, поскольку их ресурсов недостаточно для преодоления сияющей короны и других оболочек яйцеклетки. Необходимо искусственное оплодотворение путем введения спермы в цитоплазму яйцеклетки. Для этого используются специальные инструменты для микроманипуляции и микроскопы высокого разрешения. Для процедуры отбирается морфологически здоровый сперматозоид с нормальной подвижностью. Он имплантируется в ооцит. Более продвинутые модификации ИКСИ позволяют тщательно отбирать сперматозоиды, уделяя особое внимание не только внешней структуре, но и внутренним органеллам, а также их функциональности. Например, PIXI позволяет отобрать функционально зрелые сперматозоиды на основе зрелости рецепторов гиалуроновой кислоты. ИКСИ и его модификации позволяют парам заводить собственных детей даже при тяжелом мужском бесплодии.

Как делают ЭКО без мужа?

Экстракорпоральное оплодотворение — самый эффективный из всех методов ВРТ.

Суть метода:

• получение женских половых клеток (яиц);
• соединение яйцеклетки с экстракорпоральной (внетелесной) донорской спермой, т.е в лаборатории;
• получить эмбрионы в эмбриональной лаборатории;
• перенос здоровых эмбрионов в матку.

Перед ЭКО женщина проходит комплексное обследование, диагностическая программа также назначается индивидуально. Если есть результаты недавнего обследования, то необходимо взять все медицинские документы на консультацию в поликлинике, возможно, некоторые исследования не нужно будет повторять. Это подготовительный этап программы.

Первый этап. Стимуляция овуляции

Гормональные препараты назначают для ежедневного приема или инъекций, чтобы несколько фолликулов созрели и можно было получить более одной яйцеклетки. Лишние здоровые гаметы можно заморозить на случай, если понадобится следующая программа. Следовательно, стимуляция не требуется, а криоконсервированный биоматериал имеет те же свойства, что и «только что полученный». Этот этап занимает не менее недели-двух. Во время стимуляции регулярно проводятся ультразвуковые исследования и анализы для контроля созревания фолликулов и корректировки дозировки лекарств.

Второй этап. Пункция яичников

Врач использует анализы и УЗИ, чтобы рассчитать точное время сбора яйцеклеток. Пункция фолликулов производится под контролем ультразвукового аппарата. Манипуляция проводится под легким наркозом, чтобы избежать дискомфорта. Через час можно идти домой.

Третий этап. Оплодотворение

Искусственное оплодотворение яйцеклетки донорской спермой в лаборатории, которое осуществляется одним из трех вариантов:

• ЭКО или in vitro — соединение гамет в пробирке. Мужские и женские клетки помещаются в лабораторную посуду, а яйцеклетка оплодотворяется аналогично естественной.
• ИКСИ — введение сперматозоидов в цитоплазму (ооплазму) яйцеклетки с помощью специального микроманипулятора. Эффективность ИКСИ повышается за счет лазерной штриховки, которая улучшает имплантационные возможности эмбриона.
• ИМСИ — это усовершенствованная методика ИКСИ, включающая морфологический отбор сперматозоидов при многократном увеличении (6-8 тысяч раз). Затем в женскую гамету вводится один здоровый сперматозоид с наилучшим потенциалом.

Четвертый этап. Перенос эмбриона

Через 5-6 дней эмбрионы переносятся в матку с помощью пластикового катетера. Манипуляция безболезненна, требует минимального времени и проводится в гинекологическом кресле под контролем УЗИ. Остальные клетки можно заморозить. После переноса эмбриона женщина должна отдыхать не менее получаса. Также врач выписывает лекарства для госпитализации в течение следующих 14 дней. Это помогает поддерживать гормональный баланс, необходимый для успешной беременности. Через 12 дней можно провести тест на беременность по анализу крови (выполняется в клинике) или мочи (выполняется дома через 2 недели).

Этапы проведения искусственной инсеминации в домашних условиях

При отсутствии специального образования и практических навыков ввести сперму прямо в матку не получится. Вагинальное оплодотворение применяется в домашних условиях: шприц вводится во влагалище на максимальную глубину, не затрагивая шейку матки. Под ягодицы нужно подложить подушку, медленно ввести сперму и полежать около 30 минут.

Порядок использования вагинального расширителя:

1. ввести зеркало во влагалище под углом 45º с наклоном вниз;
2. ножки раздвинуть на 2-3 см и зафиксировать;
3. прикрепить катетер к шприцу со спермой;
4. выдавливать сперму у основания шейки матки;
5. ослабьте расширитель и удалите его из влагалища.

Какие виды искусственного оплодотворения наиболее эффективны в 2021 году

Из всего разнообразия методов искусственного оплодотворения очень сложно выделить лучший или худший. У каждой процедуры есть определенный перечень показаний и противопоказаний, а также определенная область применения. Выбирая тот или иной вид искусственного оплодотворения, врач руководствуется следующей информацией:

• тип бесплодия;
• возраст супругов;
• состояние репродуктивной системы женщин и мужчин;
• особенности течения предыдущей беременности;
• наследственный и гинекологический анамнез и др.

Именно поэтому для каждой пары подбирается наиболее эффективный метод искусственного оплодотворения. При относительно благоприятных формах бесплодия, когда нет выраженных функциональных нарушений со стороны репродуктивных органов обоих супругов, хороших результатов можно добиться с помощью искусственного оплодотворения. Эта методика проста, не требует больших доз гормональных препаратов и пункции яичников. Однако при непроходимости маточных труб, обструктивной азооспермии и некоторых других заболеваниях этот метод теряет свою эффективность.

С другой стороны, хороших результатов можно добиться, сочетая длительное ЭКО и ИКСИ (или его разновидности). Эффективность такой программы искусственного оплодотворения будет высокой, но это не всегда необходимо, особенно с учетом высокой стоимости метода и некоторых рисков.

Именно поэтому на начальном этапе репродуктолог собирает наиболее полную информацию о состоянии здоровья супругов и только потом подбирает наиболее эффективный метод лечения бесплодия для конкретной пары.

Процесс подготовки

При первом посещении клиники врачи проведут подробную диагностику организма мужчины и женщины. На основании полученных данных специалист по репродукции подскажет подходящий метод оплодотворения. Иногда оплодотворение необязательно, так как сперма нуждается в предварительной очистке. После несложных манипуляций происходит естественное зачатие.

Подготовка женщины включает следующие процедуры:

• определение состояния внутренней оболочки матки и проходимости маточных труб;
• фармакологическая стимуляция яичников;
• ультразвуковой мониторинг;
• общий анализ мочи и крови;
• консультация узких специалистов;
• лечение хронических заболеваний.

Контрольные тесты проводятся непосредственно перед процедурой. Если вы хотите забеременеть искусственно, нужно понимать, что на подготовку уйдет от одного месяца до полугода.

Подготовка мужчины предполагает следующие манипуляции:

• анализы на половые инфекции;
• консультация уролога;
• лечение выявленных заболеваний;
• спермограмма.

Кроме того, врач может порекомендовать вам пройти курс массажа простаты для увеличения активности сперматозоидов.

Главное условие перед процедурой — запрет на половую жизнь на 3 дня. В этом случае воздержание не должно превышать одной недели.