Показания к кесареву сечению 2019 по результатам анализов

Кесарево сечение назначается беременным женщинам по показаниям или в экстренных случаях. Врач-хирург разрезает живот беременной под наркозом и извлекает из него ребенка. Плановая операция рекомендуется, если есть показания к кесареву сечению.

Что такое кесарево сечение

Кесаревым сечением в медицине называют операцию, цель которой состоит в извлечении младенца из матки женщины с помощью разреза на животе. Каждая 8-ая беременность заканчивается подобной операцией. При чем риск появления осложнений и других неприятных симптомов при кесареве значительно ниже, чем при естественном деторождении.

Кесарево назначает ведущий беременность гинеколог по показаниям. Будущая мама заранее готовиться к операционному процессу. Но бывают экстренные случаи, когда женщина при естественных родах испытывает сложности или возникают осложнения.

кесарево сечение

Как делают кесарево

Операция часто сопровождается местной анестезией. Женщина может разговаривать с врачом, видеть и слышать ребенка.

Общая обезболивающая анестезия при кесаревом применяется только в экстренных ситуациях, когда нет времени на выжидание или у беременной врожденная аллергия на регионарные средства обезболивания.

На метод разреза живота при операционном процессе влияют обстоятельства. Чаще используется поперечный разрез на стенке брюшине.

При этом сечение выполняется на нижней части матки. Операция проходит быстро с минимальной потерей крови. Шов на матке и коже заживает моментально. Спустя время разрез будет совсем не виден.

Но при кесареве сечении с вертикальным разрезом матка с поверхностным слоем кожи заживает медленно. При этом рубец может разойтись, если последующие роды будут естественными.

Показания к кесареву сечению при беременности могут быть различными. Не исключается, что последующее вынашивание ребенка закончится естественными родами.

Когда проводят операцию

Показания для кесарева на 2019 год в списке:

  1. Плацентарное предлежание. В таком случае операция проводится в обязательном порядке, так как плацента полностью перекрывает выход из матки во влагалище. Иначе есть риск возникновения большой кровопотери, что плохо для здоровья ребенка и матери.

  2. Наличие 2-х и более рубцов на матке после предыдущих операций. Многочисленные разрезы на маточной полости осложняют процесс естественного деторождения. При сильных схватках может разорваться шов.

  3. Преждевременное отслаивание плаценты с нормальным расположением. В норме плацента выходит из утробы сразу после рождения ребенка. Но редко такое происходит в процессе вынашивания. Начинается сильное кровотечение. При этом показании проводят экстренное кесарево сечение.

  4. Злокачественные опухоли в различных частях тела и органах.

  5. Несостоятельность рубца на маточной полости после кесарева или других хирургических вмешательств. Рубец толщиной менее 3 мм по результатам УЗИ является показанием для проведения кесарева сечения.

  6. Новообразования или видоизменение костей таза препятствуют нормальному прохождению ребенка при естественных родах.

  7. Обширная миома матки, сбои в питании миоматозных узлов.

  8. Узкий таз. В начале беременности при постановке на учет гинеколог измеряет таз женщины. Если эта часть тела не соответствует нормам, сильно сужена, врач назначает плановое кесарево.

  9. Осложненный симфизит. Осложнения во время беременности сопровождается расхождением лобковых костей и периодическими болями при ходьбе.

  10. Большой вес ребенка в сочетании с другими осложнениями. К последнему часто относятся опухоли в маточной полости, яичниках, разных частях малого таза. Это препятствует выходу ребенку из матки. Крупным плод считается больше 4 кг.

  11. Последняя стадия гестоза, отсутствие результата лечения. Тяжелые формы гестоза, преэклампсия с эклампсией, считаются абсолютными показаниями для кесарева сечения.

  12. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, ЦНС, сахарный диабет, тяжелые глазные болезни.

  13. При диагностике УЗИ сиамских близнецов, сросшейся двойни, тройни.

  14. Плод располагается поперечно.

  15. Сильные рубцовые сужения шейки матки, влагалища. Возникают после предыдущих операционных процессов, родовой деятельности. Шейка матки не может раскрыться, а стенки влагалища не растягиваются. Поэтому естественные роды невозможны.

  16. Сильно расширенные вены в зоне влагалища. Варикоз в интимном месте обостряется при родах. Вены могут порваться, что становится следствием сильного кровотечения.

  17. Наличие патологий в сочетании с возрастом 30 лет и больше.

  18. Проведенные ранее пластические операции на шейке матки, влагалище или ушивание мочеполовых свищей.

  19. Женщина продолжительное время не могла забеременеть естественным путем.

  20. ЭКО в совокупности с осложнениями.

  21. Обострение генитального герпеса. Данное показание объясняется предотвращением заражения ребенка при естественных родах.

  22. Разрывы промежности при родах с прошлой беременности.

  23. Тазовое предлежание вместе с узким тазом и весом ребенка больше 3,6 кг или меньше 1,5 кг. Всегда тазовое предлежание является показанием для кесарева сечения из-за риска травмирования головы ребенка при естественном рождении.

  24. Продолжительное кислородное голодание ребенка, гипоксия, которая не устраняется медикаментозным путем.

  25. Переношенный плод, неподготовленные родовые пути в сочетании с другими заболеваниями будущей мамы. Существует риск родовой травмы.

  26. Гемолитическая болезнь развивается при несоответствии резуса фактора крови ребенка с матерью. Возникает гипоксия из-за вредного влияния результата распада эритроцитов.

Смотрите видео про кесарево сечение:

Вам будет интересно — В каком триместре определяют пол ребенка?


Особенности показаний для экстренных случаев

Показаниями к экстренной операции считаются обстоятельства:

  1. Сильное кислородное голодание плода. Во время схваток ребенок просто напросто задохнется.

  2. Отсутствует родовая деятельность. При этом шейка матки постепенно раскрывается, но схватки отсутствуют.

  3. Выпала пуповина.  Обычно она сжимается, а это затрудняет кислородный приток.

Перечисленные показания не единственные, при которых требуется проведение экстренного кесарева сечения. Операция проводится внепланово при любой угрозе жизни женщины или ребенка.

Внимание! Обвитие шеи ребенка пуповиной не считается прямым показанием для кесарева. На проведение операционного процесса влияет длина пуповины, тип обвития. КС проводится в основном при двойном, тройном тугом обвитии, когда возникает риск удушения ребенка при родовой деятельности.

Когда нельзя делать кесарево сечение

Абсолютных противопоказаний для кесарева сечения нет. К относительным противопоказаниям относятся эндометрит с хориоамнионитом, которые способствуют развитию гнойного процесса на шве из-за инфекционной природы.

Высокий показатель риска начала воспалительного процесса после проведения операции наблюдается при:

  • иммунодефицитное состояние;

  • вакуумная экстракция плода акушерскими щипцами;

  • внутриутробная смерть плода;

  • обострение хронических заболеваний почек, легких, простудные болезни;

  • безводный период на протяжении 12 часов;

  • постоянные исследования влагалища.

Когда есть противопоказания и показания к КС одновременно, врач взвешивает все возможные варианты развития событий и выбирает исход, при котором риски осложнений сводятся к минимуму.

При показаниях к проведению кесарева сечения не стоит рисковать и писать отказ. Если при естественных родах существуют риски осложнений, родовых травм, при КС их практических нет. Но кесарево без противопоказаний — бесполезное и напрасное мероприятие.

кесарево сечение показания

Есть ли у вас показания к КС? Расскажите об этом в комментариях. Почитайте о этапах восстановительной терапии после операции. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях.


Показания к кесареву сечению 2019 по результатам анализов: 3 комментария

  • 22.07.2019 в 18:22
    Permalink

    Мне делали экстренное кесарево сечение из-за того, что раскрытие не пошло, а схватки чуть ли не родовые уже были. Слава богу, все хорошо закончилось. А то я сильно испугалась.

    Ответ
  • 06.08.2019 в 10:18
    Permalink

    Мне предстоит плановое кесарево из-за предлежании плаценты. А так хотелось родить самой…

    Ответ
  • 14.09.2019 в 18:18
    Permalink

    У меня было экстренное кесарево. На КТГ показало гипоксию у ребенка. Хорошо, что врач вовремя среагировал…

    Ответ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *