Замороженная беременность: что делать дальше?

Содержание статьи:

Замершая беременность — почему это происходит?

Причины могут быть разные, иногда они идут рука об руку. Чаще всего это генетический фактор. Если в зародыше заложено неправильное количество хромосом, организм сам отторгает его.
На втором месте наличие инфекций. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме каждого из нас, и при изменении гормонального фона во время беременности они могут размножаться и влиять на развитие эмбриона. Спектр очень широк: от инфекций, передающихся половым путем, до стафилококков, стрептококков и вирусов (простого герпеса, Коксаки, цитомегаловируса).
Гораздо реже причиной становятся тромбофилические расстройства, наличие антифосфолипидного синдрома.

Когда можно беременеть после выкидыша – исследования, эксперименты, наблюдения

Как долго женщина должна ждать, чтобы снова попытаться зачать ребенка? Недавние исследования ученых из Национального института здоровья детей и развития человека (США) показали, что, пытаясь зачать ребенка в течение 3 месяцев после несчастного случая, пары увеличивают успешность своих попыток на 71% и впоследствии рожают здоровых младенцев. Исследование, основанное на концептуальном вопросе — можно ли забеременеть вскоре после выкидыша или стоит ждать — для 1000 пар, показало, что время имеет значение.

765 пар пытались забеременеть в первые 90 дней после аборта и в 77% случаев зачали и родили здорового ребенка. Те пары, которые ждали дольше указанного срока, имели ребенка только в 23% случаев. Это доказывает — когда вы понимаете, как долго можно забеременеть после выкидыша, отбросьте сомнения — попробуйте забеременеть. Ученые доказали, что парам не нужно ждать определенного срока. Главное — психологическая и физиологическая готовность к беременности.

Когда можно забеременеть после выкидыша 2

Предположительные признаки

Первые признаки беременности можно почувствовать через несколько недель после зачатия. Но не стоит радоваться или расстраиваться, поскольку наличие симптомов еще ничего не значит.

Вначале меняется концентрация гормонов, возникают резкие перепады настроения. Женщина начинает чувствовать следующее:

  • Плохое самочувствие и головокружение, нехватка воздуха, казалось бы, внезапно.
  • Я часто хочу в туалет.
  • Постоянная и быстро нарастающая утомляемость даже по утрам.
  • Выделений из влагалища немного больше, чем обычно.
  • Тошнота по утрам.
  • Изменения происходят во внешних и внутренних органах, в молочных железах вырабатывается молозиво.
  • Задержка менструации.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Изменения в груди, как бы становясь не к месту: она становится тяжелее, появляются тянущие боли, выпирают вены.
  • Женщина пахнет настолько тонко, что обычно не улавливает. В связи с этим меняются его вкусовые предпочтения, возникает нежелание употреблять некоторые продукты до отвращения.

Эти признаки чаще указывают на наступление беременности. Хотя, опять же, это может быть какое-то гинекологическое заболевание.

Шанс зачатия через 3-4 месяца при ГВ

Вопрос о том, можно ли забеременеть через 3 или 4 месяца родов, волнует даже тех мам, которые начеку. Если через 2 месяца после родов риск низкий, женщина может забеременеть очень рано в течение 3-4 месяцев. Вероятность высока, если:

  • женщина кормит ребенка грудью менее 5 раз в сутки;
  • естественное вскармливание сочетается с искусственным вскармливанием.
  • малыш перестает сосать по ночам;

забеременеть после родов

Маленький ребенок первого года жизни остро нуждается в ласке матери, заботе и заботе родителей

Повышенный риск связан с гормонами гипофиза. Чем меньше ребенок кормит грудью, тем меньше вырабатывается пролактина и, следовательно, больше шансов на овуляцию.

Можно ли забеременеть сразу после родов без месячных?

После родов у женщины долгое время идет кровь. В первую неделю выделения обильные, затем они становятся скудными и полностью исчезают через 1-1,5 месяца. Можно ли забеременеть сразу после родов, если есть такое кровотечение? Пока кровотечение не закончится, зачатие невозможно.
Кстати, заниматься сексом в этот период не рекомендуется, так как матка еще не восстановилась и в организм может занести инфекция. Но после того, как кровотечение остановилось, большинство пар возобновляют половой акт, особо не заботясь о защите, поскольку они уверены, что вероятность зачатия исключена.

можно ли забеременеть, если у меня еще не восстановились месячные? Это вполне вероятно, поскольку овуляция может произойти даже до начала менструации. Не исключено зачатие в течение месяца после родов.

Беременность при грудном вскармливании

Врачи говорят, что нельзя забеременеть во время кормления грудью. Но это не так. Потому что никто не знает, как гормоны подействуют на каждую женщину.

Беременность наступает, если:

  • Женщина кормит по режиму, а малыш сосет соску
  • Кормление смешанное и ребенок спит по ночам

При грудном вскармливании месячный цикл не отличается. Поэтому точно определить беременность или нет невозможно. Тошнота, рвота, голод — такие признаки беременности ни о чем не расскажут женщине в период лактации.

При наступлении беременности в период кормления грудью отмечаются болезненные соски, увеличение молочных желез, но не увеличение количества молока. Первые дни после зачатия на момент кормления грудью количество молока уменьшается. А о его вкусе нет единого мнения: ведь он может меняться в зависимости от видов продуктов.

Вот самые частые вопросы, которые задают женщины после родов на приёме у гинеколога

Когда мой менструальный цикл вернется в норму?

Сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины. Обычно это происходит из-за грудного вскармливания. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. В то же время пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, тем самым предотвращая овуляцию. Но это не значит, что вам не нужно защищать себя! Это необходимо, потому что в наши дни тело человека редко работает как часы.

Если ребенок находится на полном грудном вскармливании (т.е он ест только грудное молоко), менструальный цикл его матери восстановится в конце периода грудного вскармливания, например, после начала введения прикорма мать помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси) менструальный цикл восстанавливается через 3-4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочные смеси) менструация восстанавливается, как правило, в течение второго месяца.

Как долго мне следует кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и самый ценный продукт для новорожденного. Ничего страшного, если ваш ребенок кормит грудью не менее шести месяцев. Здорово, если у него есть такая возможность на полтора года. Также во время кормления выделяются гормоны, которые заставляют матку более активно сокращаться и, следовательно, восстановление после родов происходит быстрее.

можно ли забеременеть, если регулярных менструаций еще нет?

Беременность также может наступить при отсутствии нормальных менструаций. Это потому, что овуляция начинается в среднем за две недели до менструации. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка — это сильный гормональный и психоэмоциональный стресс, который приводит к различным нарушениям репродуктивной системы женщины. Чтобы не столкнуться с фактом незапланированной беременности, необходимо обсудить проблемы контрацепции на первом приеме у врача после родов.

Когда можно начинать заниматься сексом после родов?

Половой акт после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е после того, как выделения из половых путей станут естественными. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще полностью не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрит).

Когда я могу начать тренироваться?

Не торопитесь и бегите в спортзал сразу после родов. Организму нужно время, чтобы восстановиться. Приходится подождать, пока заживут все швы и закончится кровотечение из половых путей. А приступать к занятиям в тренажерном зале или бассейне можно будет уже после первого посещения врача после родов, при отсутствии противопоказаний.

Когда лучше всего планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как прошли роды, и от послеродового периода. Если роды были самостоятельными и поэтому в течение года женщина кормила ребенка грудью, лучше планировать беременность через год после окончания кормления грудью. Это необходимо сделать для того, чтобы организм оправился от предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды прошли путем кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не ранее, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как при новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разлететься. С другой стороны, даже не стоит откладывать повторную беременность на десятилетия, потому что с годами соединительная ткань будет преобладать в рубцовой ткани и не будет хорошо растягиваться.

Если беременность или роды были осложненными, перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных сюрпризов.

Как влияет грудное вскармливание?

Женщина, которая по какой-то причине не кормит грудью, теоретически может выздороветь и восстановить фертильность в течение полутора месяцев после родов. Именно этот фактор необходимо учитывать при возобновлении половых отношений с партнером после рождения ребенка.

Грудное вскармливание диктует собственные изменения в способности снова зачать ребенка. Производство грудного молока — сложный гормональный процесс. Гипофиз женщины в период кормления малыша вырабатывает большое количество пролактина. Этот гормон входит в состав грудного молока и регулирует лактацию в целом. И здесь уже нет большой разницы: женщина рожала одна или перенесла кесарево сечение. Грудное вскармливание и у тех, и у других протекает по одним и тем же гормональным законам.

Пролактин подавляет выработку прогестерона и частично блокирует выработку эстрогена. Из-за этого половые железы не могут нормально функционировать и созревание яйцеклеток обычно не происходит. Нет яиц — нет овуляции, нет менструации.

Но блок питания другой. Одна женщина кормит ребенка грудью каждые 2 часа и использует только материнское молоко, не добавляя ребенку искусственную смесь, а другая сочетает грудное молоко с адаптированной смесью. В первом случае менструация не продлится дольше, так как больше пролактина вырабатывается при частом прилегании к груди. Но вторая мать вполне может стать «жертвой» внезапной и неожиданной беременности, даже когда ребенок находится на грудном вскармливании. Дело в том, что низкая выработка пролактина дает прогестерону шанс развиваться, и может начаться процесс восстановления функций яичников, при этом женщина не почувствует ничего необычного.

Обычно в первые шесть месяцев жизни ребенка педиатры рекомендуют только грудное вскармливание и только потом советуют постепенно вводить прикорм. С этого момента малыш начинает потреблять немного меньше молока, что снова увеличивает вероятность самопроизвольного восстановления цикла из-за снижения уровня пролактина и наступления беременности.

Каждый месяц после введения прикорма в рацион маленького ребенка происходит чаще всего через полтора-два месяца, но фертильность возвращается раньше, как минимум, на 2-2,5 недели. И это следует иметь в виду, особенно если новая беременность еще не включена в планы семьи.

Какова вероятность забеременеть через 1-2 месяца после родов

Как быстро можно забеременеть после родов, возможно ли зачатие в течение одного-двух месяцев? Этот вопрос интересует всех женщин, которые только что стали мамами. Сегодня никого не удивишь фактом столь быстрого зачатия, хотя предыдущие женщины считали, что при грудном вскармливании исключено оплодотворение.

Зачатие возможно уже при первой овуляции, которая может произойти вскоре после окончания послеродового кровотечения, пока цикл не возобновился. То есть забеременеть можно уже через 3 недели после родов. Если это произошло и тест показывает две полоски, значит, с гормональным балансом все в порядке. Однако врачи не рекомендуют зачать ребенка как можно раньше.

Если молодожены мечтают о детях со временем, даже лучше подождать хотя бы полгода. Через полгода пара почувствует себя увереннее и вырастет их первенец.

Сколько времени до овуляции после выкидыша

Выкидыш обычно сопровождается кровотечением, но это нельзя считать менструальным периодом. Кровяные выделения — признак очищения матки. Первые месячные пройдут примерно через две недели после первой овуляции. Овуляция может быть отложена, если уровень гормона беременности в крови высок. В среднем это происходит через 14-20 дней после потери плода. Важно не пытаться забеременеть, пока гормональный фон не восстановится и уровень гормона беременности не приблизится к нулю.

Не лишним будет провести тест на беременность и дождаться отрицательного результата. Только так можно быть уверенным, что в матке нет остаточных явлений неудавшейся беременности. В некоторых случаях матка может содержать инородную ткань, что может привести к проблемам с фертильностью и вызвать аномальное кровотечение. Но если уровень содержания ХГЧ равен нулю и женщина чувствует себя хорошо, дилемма, можно ли забеременеть после выкидыша, не должна ее беспокоить. Очевидный ответ — да.

Если у женщины в анамнезе два или три выкидыша подряд, это называется повторным выкидышем. В этом случае необходимо обратиться к услугам врачей для детального изучения ситуации, чтобы не допустить ее повторения. Если после осмотра серьезных нарушений не обнаружено, шансы на рождение здорового потомства высоки.

Лечение – обязательна ли чистка

Основная цель лечения во время или после выкидыша — предотвратить кровотечение и инфекцию. Чем раньше наступит беременность, тем больше вероятность, что организм избавится от эмбриональной ткани самостоятельно, без дополнительных медицинских процедур. Если этого не происходит, наиболее распространенным методом остановки кровотечения является чистка щеткой (выскабливание, выскабливание, дилатация).

Хирургическая процедура часто проводится после выкидыша в первом триместре. Врач расширяет шейку матки, соскабливает или удаляет содержимое. Кюретаж можно проводить, соскоблив стенки матки кюреткой или отсасывающим (отсасывающим) устройством. Если вас беспокоит, когда можно забеременеть после выкидыша и выскабливания, изучите информацию более внимательно или задайте вопрос своему врачу.

Около 50% женщин, сделавших аборт, не проходят кюретаж. Если выкидыш произошел до 10-недельного срока, высока вероятность самоочищения матки. В дальнейшем аборт, скорее всего, будет неполным, что требует обязательной чистки. Также кюретаж необходим после аборта для очистки полости матки от инородных включений. В любом случае тактика ожидания должна быть разумной, необходимо доверять мнению врача.

Боль и другие проблемы при сексе после родов

При возобновлении половой жизни после родов женщина может столкнуться со следующими проблемами:

  • Боль во время полового акта также может быть связана с наличием швов и рубцов на промежности и стенках влагалища, иногда из-за наложения швов также может измениться конфигурация влагалища. Боль также может наблюдаться в области рубца на передней брюшной стенке после кесарева сечения. Любые швы при заживлении могут вызвать неприятные ощущения. Это связано с изменением чувствительности поврежденных нервных окончаний при разрезании или разрыве. Чтобы избежать болезненных ощущений в области шва или устранить их, необходимо во время полового акта выбирать положение, при котором на рубец оказывается минимальное давление. По мере адаптации нервных окончаний со временем дискомфорт в области шва пройдет. Обратитесь к гинекологу, который порекомендует лекарства местного действия, чтобы ускорить восстановление тканей в области рубца. Эти препараты также могут использовать кормящие матери.
  • Некоторые проблемы во время послеродового секса могут возникнуть с грудью. Во-первых, прикосновение к соскам молочных желез может быть неудобным, а иногда даже болезненным. Во-вторых, во время оргазма из-за выброса гормона окситоцина из сосков выделяется молоко. Чтобы избежать этого, лучше всего выбрать время примерно через час после кормления ребенка, чтобы вероятность того, что молоко выйдет из груди, будет наименьшей, но если этого все же нельзя избежать, вам следует иметь под рукой полотенце.
  • Сухость влагалища. После родов у большинства женщин, особенно кормящих грудью, наблюдается резкое снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов. В результате количество естественной вагинальной смазки уменьшается. Из-за этого половой акт может быть для женщины неудобным и даже болезненным. В этом случае стоит заранее запастись специальной смазкой, которую можно приобрести в любой аптеке. Просто нужно внимательно следить за составом этих лубрикантов и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
  • Изменения тонуса мышц влагалища могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первого полового акта. Однако ослабление мышечного тонуса и увеличение влагалища носят временный характер, и через несколько месяцев эта проблема исчезнет, ​​особенно если женщина может найти несколько минут в день для выполнения упражнений Кегеля. Упражнения Кегеля включают сокращение мышц таза, поддерживающих влагалище. Эти мышцы сокращаются, когда женщина перестает мочиться или сжимает влагалище. Мышцы во время упражнения сильно сокращаются на одну-две секунды, затем расслабляются; для получения эффекта его следует повторять несколько раз в день по 5-30 сокращений. В идеале такие упражнения лучше выполнять еще на сроке беременности: так женщина придет на роды более подготовленной, а после рождения малыша мышцы быстрее придут в тонус.

Также следует сказать, что у многих женщин после родов нет проблем с сексом — наоборот, они говорят, что влечение к мужу стало сильнее, а оргазм ярче.

Какие обследования нужно пройти перед тем, как снова планировать беременность?

Если проводится вакуум-аспирация плода или выскабливание, содержимое полости матки по умолчанию отправляется на гистологическое исследование. Он покажет, есть хромосомные аномалии или нет. Они обнаруживаются в 70% случаев, особенно при преждевременном завершении беременности. Если вы сделали медикаментозный аборт, этот тест сделать нельзя.
Кроме того, план действий должен предложить грамотный акушер-гинеколог. Обычно во время первой неразвивающейся беременности дополнительных анализов не требуется. Но нужно учитывать возраст. В последнее время увеличилось количество первородящих в возрасте от 30 до 35 лет. Мы стараемся уделять этим женщинам пристальное внимание, чтобы после первого эпизода они могли пройти обследование на гормоны, венерические заболевания и, при необходимости, посетить генетику. Потому что наше время ограничено.
Если было две и более неразвивающихся беременности, всем без исключения назначается комплексное обследование на инфекционные агенты, генетические, гематологические факторы. Здесь уже задействованы узкие специалисты.

Спустя какое время можно снова беременеть?

Через 4-6 месяцев. В первую очередь нужно восстановиться психологически. Тот, кто что-то говорит, это трагедия для женщины. Она чувствовала себя беременной, у нее менялись гормоны.
Следующие несколько месяцев заслуживают физического и эмоционального восстановления. Бросьте курить, употребляйте алкоголь и продукты с кофеином (крепкий кофе и чай), ешьте меньше острой и жирной пищи. Физические упражнения, активный образ жизни, свежий и загородный воздух — все это укрепит здоровье женщины, которая планирует зачать ребенка и родить ребенка.
Также требуется время, чтобы эндометрий был готов принять новую оплодотворенную яйцеклетку. Иногда акушеры-гинекологи назначают комбинированные пероральные контрацептивы на 3-4 месяца. Они вызывают «синдром отмены», который помогает быстро снова забеременеть.

Риски

Женскому организму нужно время на восстановление, ведь вынашивать ребенка — это серьезная работа и большая нагрузка. После родов, особенно если они были тяжелыми, с длительным периодом восстановления, осложнениями, лучше всего сделать перерыв, чтобы все органы и системы вернулись к привычному ритму работы.

Однако беременность, наступившая даже в течение года после физиологических родов, не так опасна, как беременность, наступившая слишком рано после кесарева сечения.

После оперативных родов необходимо учитывать, что процесс образования внутреннего рубца на матке занимает отдельное время. Обычно это занимает около 2 лет. Именно этот период считается минимальным перерывом между предыдущей беременностью и началом новой. Несостоятельный рубец может сильно осложнить течение нового вынашивания: есть риск его расхождения, разрыва матки как при беременности, так и во время родов. Есть вероятность развития плацентарной недостаточности, аномалий развития плаценты, хронического кислородного голодания малыша и задержки его развития.

Независимо от того, как были осуществлены предыдущие роды, поспешная последующая беременность создает повышенный риск выкидыша на ранней стадии, истощенный внутренний функциональный слой матки, которому также требуется время для восстановления, может негативно повлиять на формирование плаценты, что может привести к внутриутробной гибели малыша, рождению крохи маленького ребенка.

Вероятность преждевременных родов увеличивается более чем в 2,5 раза, хотя первый триместр, полный опасностей и страхов, можно успешно преодолеть.

Это не значит, что женщина не сможет выйти из беременности и родить ребенка, ведь рождение времени — не такое уж редкое событие, особенно после первых физиологических родов. Просто риски будут больше и беременность может протекать не так легко, как хотелось бы врачам и будущим родителям.

Особенности восстановления цикла и фертильности

Сразу после родов, независимо от того, как они произошли, выделяется обильный секрет крови со сгустками. Они не ежемесячные и не могут быть взяты за отправную точку. Выделения после родов называют лохиями. Это процесс очистки полости матки от крови, мембранных частиц и плаценты. Во время родов плацента либо возникает сама по себе, либо удаляется вручную. При кесаревом сечении хирург удаляет «бустер». В любом случае нарушается целостность сосудов, которые за девять долгих месяцев успели срастись и превратиться в единую кровеносную систему — «мать-плацента-плод».

Итак, после родов внутри матки образуется довольно обширная плацентарная рана. Именно она истекает кровью, поскольку матка сокращается до прежних размеров. Лохии могут длиться весь период выздоровления, то есть до 6-8 недель после родов. После физиологических родов они обычно заканчиваются на пару недель раньше операции.

В период выведения лохий после каждых родов половая жизнь противопоказана, так как матка беззащитна перед инфекциями, которые могут проникнуть во время полового акта.

Если супруги — чуткие и ответственные люди, если дорожат женским здоровьем, то этот запрет не нарушают и о вероятности забеременеть в этот период не стоит. Нарушители запрета должны быть бдительны: беременность возможна.

Когда полость матки полностью чиста, выделения становятся нормальными. В этот момент обычно существенно перестраивается гормональный фон. Теоретически с этого момента женский репродуктивный орган снова готов приветствовать плод. Но это только в теории. На практике женщине нужно больше времени на восстановление нервной и эндокринной систем, чтобы органы репродуктивной системы вернулись к своему нормальному нормальному функционированию.

В определенный момент баланс гормонов достигает нужного соотношения и в яичниках, которые не работали должным образом во время беременности, в них снова начинается процесс созревания ооцитов, которые высвобождаются в день овуляции. Если зачатия не происходит, менструация начинается через две недели.

Первую менструацию после родов или кесарева сечения практически невозможно спутать ни с чем другим. Нет необходимости думать, что менструация «вернется» в те дни, когда она «наступила» до зачатия ребенка, потому что теперь цикл смещается. Именно по этой причине после окончания лохий, когда женщина возобновляет половую жизнь, важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы) еще до наступления первой менструации, так как раньше определить овуляцию будет практически невозможно первая менструация.

Первая менструация — знак того, что репродуктивная система женщины вернулась к привычному ритму. Первая менструация может быть немного короче, чем раньше, и короче, но через 2-3 месяца цикл возвращается в норму.

На период восстановления фертильности после родов влияет психологическое состояние молодой мамы — при послеродовой депрессии выздоровление значительно замедляется. Также немаловажным фактором считается образ жизни молодой мамы: если она похожа на зомби из-за постоянного недосыпа и ночного кормления, то о восстановлении половой функции говорить преждевременно. Это также играет роль, если ребенок кормит грудью или кормит его из бутылочки.

Это требует немедленной консультации врача:

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых маме необходимо срочно обратиться к гинекологу, даже если общее состояние их здоровья неплохое:

  1. Повышенная температура тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: в первую очередь необходимо исключить послеродовое осложнение — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Если вовремя не диагностировать и не начать лечение, это может привести к серьезным последствиям. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если он есть.
  2. Изменения характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов следует насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровянистых или гнойных выделений — все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
  3. Появление каких-либо болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного наложения швов. Это может быть признаком серьезных негативных изменений матки или воспаления шва. Появление выделений из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва указывают на добавление инфекции и воспаления.
  4. Появление болезненных ощущений в области груди, припухлости, покраснения, которые не проходят после кормления малыша. Это часто является признаком начинающегося мастита, особенно в сочетании с лихорадкой. Выраженный мастит требует хирургического вмешательства. Чтобы предотвратить мастит, природа изобрела грудное вскармливание, просто не все женщины знают…

Виды нарушений менструального цикла:

  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • менструация слишком низкая (кровопотеря менее 20 мл.) или обильная (более 150 мл.);
  • нечастые менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • нарушение продолжительности менструации (слишком короткая — менее 2 дней; слишком продолжительная — более 7 дней);
  • периоды вне цикла.
  • отсутствие менструации полгода и более (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период менопаузы и у девочек, которые еще не достигли половой зрелости. Во всех остальных случаях это патология;

Тактика ведения новой беременности будет отличаться?

Мы проводим это совершенно нормально. Мы говорим встревоженным пациенткам: да, это было, но, скорее всего, больше никогда не повторится, потому что в большинстве случаев вторая беременность протекает хорошо.
Конечно, если было несколько неразвитых беременностей, женщина находится под особым наблюдением бригады врачей. Например, при наследственной тромбофилии мы вместе с гематологами подбираем индивидуальную дозировку препаратов под контролем тестов гемостаза.
«Да, было, но, скорее всего, больше не повторится, потому что в большинстве случаев вторая беременность протекает хорошо.

Способы контрацепции после родов

Очень важным аспектом полового акта после рождения ребенка является вопрос предотвращения беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между последовательными родами должен составлять два года. За это время организм женщины полностью восстанавливается. Выбор метода контрацепции зависит от регулярности полового акта, кормления грудью, предпочтений супругов и предыдущего опыта. Необходимо позаботиться о предотвращении беременности даже тогда, когда менструальный цикл еще не восстановился, ведь даже при отсутствии менструации может произойти овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника. Рассмотрим основные методы контрацепции.

  1. Прерванный половой акт. Прерванный половой акт — крайне неэффективный метод контрацепции. Во-первых, не все мужчины способны в это время почувствовать начало эякуляции и контролировать себя. Во-вторых, в начале полового акта выделяется определенное количество спермы. По некоторым данным, эти сперматозоиды наиболее подвижны и жизнеспособны, что в результате делает вероятность зачатия очень высокой. Также при повторном половом акте сперма, остающаяся на стенках уретры мужчины после первого семяизвержения, может попасть во влагалище.
  2. Способ лактации аменореи. Этот метод основан на отсутствии овуляции при кормлении грудью. Во время кормления ребенка при раздражении соска молочной железы выделяется гормон пролактин, который увеличивает выработку молока и оказывает противозачаточное действие, подавляя функцию яичников женщины. Чтобы метод работал правильно, необходимо соблюдать следующие правила.
    • Младенец кормит грудью не реже одного раза в 3 часа в течение дня, интервал между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов. Чем чаще кормятся, тем эффективнее метод;
    • с момента рождения прошло не более 6 месяцев.
    • исключительно грудное вскармливание, без использования прикорма и воды;
    • отсутствие менструации;
  3. Барьерные методы: презервативы, диафрагмы, цервикальные колпачки. Эти средства никак не влияют на процесс грудного вскармливания и состояние малыша. Поэтому их можно использовать без ограничений в любой период после родов.
  4. Спермициды. Они доступны в различных формах: пена, губки, гели, растворяющие пленки, таблетки, мази или суппозитории. Спермициды содержат химическое вещество, разрушающее сперму, и основу, через которую спермицид распространяется во влагалище. Основание оборачивается вокруг шейки матки, чтобы сперматозоиды не избегали контакта со спермицидом. Спермициды не содержат гормонов, действуют только местно, поэтому их можно применять во время грудного вскармливания. Кроме того, они обладают увлажняющим действием, что хорошо для женщин в послеродовом периоде при недостатке смазки.
  5. Внутриматочная спираль (ВМС) — это внутриматочное противозачаточное средство, которое представляет собой небольшое пластиковое устройство с медью, серебром или золотом, которое вводит в матку гинеколог. Механизм противозачаточного действия спирали заключается в том, что она препятствует продвижению сперматозоидов в полость матки, сокращает срок жизни яйцеклетки и, прежде всего, препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение спирали возможно через 6 недель после родов после осмотра гинекологом. ВМС не влияет на выработку молока, поэтому ее использование безопасно при грудном вскармливании.
  6. Гормональные противозачаточные средства. Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК) или экстренные гормональные контрацептивы (например, Постинор и Эскапел) могут использоваться только женщинами, не кормящими грудью. В этом случае назначение КОК возможно уже через 6 недель после родов.
  7. Хирургическая стерилизация — перевязка маточных труб. Это необратимый метод контрацепции. Часто выполняется во время кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Рекомендуется женщинам старше 35 лет и с двумя и более детьми.

Однако с увеличением интервалов между кормлениями, введением дополнительных прикормов метод становится неэффективным. Кроме того, чем дольше прошло с момента рождения, тем выше вероятность незапланированной беременности. У некоторых женщин, несмотря на грудное вскармливание, через 1,5-2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего наступит овуляция и может наступить беременность. Если менструация у женщины зажила, даже если с момента родов прошло менее 6 месяцев, следует выбрать другой метод контрацепции.

Недостатки спермицидов: некоторые формы выпуска спермицидов требуют, чтобы вы подождали определенное время до начала полового акта. У некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно раздражение кожи и аллергические реакции на спермицид. Обратите внимание, что принять душ раньше времени, указанного в инструкции, нельзя. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Кормящим мамам можно применять гормональные препараты, содержащие только гестагены — аналоги гормона прогестерона. Эти вещества в небольшом количестве попадают в организм женщины, еще меньше проникают в молоко. Эти гормоны абсолютно безопасны для малыша. Противозачаточные средства с чистым прогестином могут быть в форме таблеток (мини-пилюль), инъекций (инъекций, чаще всего длительного действия) или имплантатов, которые имплантируются под кожу на несколько месяцев. Перечисленные средства не уменьшают количество молока, а наоборот, увеличивают его. Эти средства можно использовать с шестой недели после родов. Недостатком использования мини-таблеток является снижение противозачаточного эффекта при перерыве между приемом таблеток более 36 часов. То есть таблетки нужно пить в одно и то же время каждый день.

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки — основная причина плохого менструального цикла. Однако низкий менструальный синдром также может быть генетической особенностью женщины. Изменение менструального цикла в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девочки еще полностью не установился (половое созревание).
  • У женщины 45 лет и старше плохая менструация свидетельствует о приближении менопаузы.

Помните, что прием противозачаточных таблеток значительно сократит ваш цикл.

Список возможных причин не исчерпывается. Для установления причины требуется медицинское обследование, а в некоторых случаях — полное обследование.

Источники

  • https://AltraVita-IVF.ru/stati/mozhno-li-zaberemenet-vo-vremya-laktacii.html
  • https://o-krohe.ru/rody/kogda-mozhno-zaberemenet/
  • https://abort-spb.ru/priznaki-beremennosti-posle-rodov/
  • https://sberemennost.ru/birth/info/zaberemenet-posle-rodov
  • https://mosplod.ru/to-patients/articles/stati_6.html
  • https://www.fdoctor.ru/simptom/narushenie_menstrualnogo_tsikla/
  • https://www.mc21.ru/mama/articles/breastfeeding/140/
  • https://roddom.msk.ru/zamershaya-beremennost
  • https://genomed.ru/beremennost-posle-vykidysha

[свернуть]