Лазолван при грудном вскармливании: можно или нельзя

Фармакологические свойства препарата

Действующее вещество лазолвана — амброксол, это активный метаболит бромгексина. Оба препарата хорошо известны и широко используются в России под похожими названиями.

Амброксол оказывает следующее действие, определяющее лечебные свойства лазолвана:

Читайте также: Топ-7 аналогов и заменителей Физиотенза || Моксонидин или Физиотенс, что лучше

• Стимулирует образование слизи в альвеолах и бронхах. Это приводит к тому, что связывающийся с ним серозный воспалительный секрет выделяется во время процесса кашля. Это самоочищение бронхолегочной системы.
• Амброксол также стимулирует выработку сурфактанта, без которого невозможно нормальное функционирование альвеол (основных элементов легочной ткани) и дыхания. При его недостатке прогрессирует процесс воспаления, появляется одышка и затруднения при вдохе и выдохе.
• Иногда в бронхах в достаточном количестве выделяется мокрота, но она имеет вязкую консистенцию, что затрудняет ее отхождение. Амброксол воздействует на него с помощью протеолитических ферментов, разжижая и облегчая его высвобождение.
• Кроме того, препарат стимулирует активность эпителия бронхов, направленную на удаление слизистых выделений, что ускоряет выздоровление. В результате это постепенно приводит к уменьшению кашля.

Таким образом, средство обладает муколитическим (разжижает мокроту), отхаркивающим и секреторным действием, что позволяет активно использовать его при многих заболеваниях бронхолегочной системы.

возможно применение лазолвана в виде ингаляций при грудном вскармливании, а также в виде таблеток, сиропа, в крайнем случае — внутривенных инъекций.

Аналоги

Бывают ситуации, когда нужно искать замену этому лекарству. К счастью, существует множество других подобных препаратов. Среди них можно выделить абсолютные аналоги, имеющие в своем составе амброксол, к ним относятся:

• Амбробене».
• «Медокс».
• «Бронхоксоло».
• Амбролано».
• «Суприма-коф».
• Флавамед и другие.

необходимо знать, что аналоги Лазолвана могут содержать в своем составе разную концентрацию действующего вещества.

Поэтому способ применения и дозировка могут существенно различаться.

Есть и другие препараты с другим активным ингредиентом, которые обладают аналогичным действием, к ним относятся следующие:

• Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукобене»).
• Бромгексин.
• Guaifenesin («Туссин»).
• Карбоцистеин («Либексин») и другие.

Можно ли при ГВ?

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер (в клетки головного мозга), через плаценту (у плода в утробе матери), а также содержится в молоке во время грудного вскармливания. Поэтому его применение в период грудного вскармливания возможно только при угрожающих состояниях по назначению врача и с учетом всех рисков для малыша.

Достоверных данных об изучении его действия на новорожденных нет. И многолетний опыт его применения показывает обоснованность его назначения для мам со строгим учетом клинических показаний. Применение этого препарата для лечения недоношенных детей показывает его безопасность для этого возраста.

Максимальные концентрации амброксола в крови обнаруживаются через два часа после приема внутрь. Женщинам следует учитывать это при кормлении грудью. Рекомендуется кормить малыша сразу после приема лазолвана, затем сделать перерыв на 6-8 часов. Тогда ребенок получит минимальную дозу препарата.

В любом случае, можно ли кормить лазолван грудью в той или иной ситуации, следует обсудить с врачом. Только он может адекватно и правильно оценить всю степень необходимости госпитализации и риски для матери и ребенка.

Как влияет на лактацию и на ребенка?

Препарат вместе с грудным молоком попадает в организм малыша в относительно небольших концентрациях, данных о негативном влиянии на малыша нет. Также нет данных о влиянии на лактацию. Но можно утверждать, что длительное заболевание матери без рационального лечения обязательно скажется на малыше негативно.

Руководствуясь опытом специалистов прошлых лет, можно сказать, что препарат не влияет на кормление грудью и малыша. Исходя из этого, прекращать кормление не стоит, ведь вместе с молоком в организм новорожденного попадают важные компоненты, закладывающие его иммунитет. Но важно не забывать соблюдать точную дозировку и рекомендации врача, иначе есть риск навредить малышу.

Показания к применению

Лазолван (сироп для грудного вскармливания или другие его формы) эффективно используется при лечении следующих состояний:

Читайте также: Эростон — инструкция по применению препарата для потенции

• острый и хронический бронхит, сопровождающийся непродуктивным кашлем с небольшим отрывом вязкой мокроты;
• бронхопневмония;
• бронхиальная астма и другие состояния с эпизодами обструкции дыхательных путей;
• как муколитик (для разжижения мокроты) при патологических расширениях бронхов.

Посмотрите видео о кашле:

Народные средства для лечения

Молоко с инжиром

Эффективное средство от сухого кашля. Молоко смягчает слизистые оболочки и покрывает боль в горле. Средство способствует хорошему самочувствию, помогая перевести симптом в продуктивную форму. Для приготовления лечебного препарата понадобится теплое цельное молоко и сушеный инжир. В молочную основу добавить 1-2 тертых ягоды. Целые джемы тоже превосходны.

Чай с малиной

Общее, жаропонижающее и противовоспалительное тонизирующее средство. Можно использовать отвар из листьев малины и разбавить горячей водой малиновое варенье или тертые ягоды с сахаром. Не кипятите малину в кипящей воде, чтобы не разложился витамин С. Учтите, что малина обладает сильным потогонным действием. Увеличьте свой рацион, чтобы избежать обезвоживания.

Мёд с редькой

Чтобы приготовить лечебный эликсир от кашля, вам понадобится:

1. Возьмите крупный корнеплод черной редьки, хорошо его промойте.
2. Срезать верхушку редьки, вырезать в мякоти воронкообразное углубление.
3. Подготовленный корнеплод выложите вертикально воронкой вверх. В горлышко поллитровой банки можно положить редис.
4. Заполните колодец цветочным медом. Оставьте редис на ночь.
5. Утром мед смешают с соком редьки.
6. Лечебное средство извлекается ложкой.
7. Депрессия снова наполняется медом.

Молоко с Боржоми

Смесь подогретого молока с бикарбонатно-щелочной водой типа Боржоми хорошо подходит для сухого кашля.

Дополнительный рецепт лекарства от кашля, относящегося к народной медицине, можно найти на видео:

Побочные явления

Лазолван в большинстве случаев не вызывает негативных последствий при соблюдении показаний и режимов приема.

возможно развитие кожных аллергических реакций (крапивница, отек, зуд) или системных проявлений (анафилактический шок, отек Квинке и др.).

Кроме того, иногда наблюдаются небольшие отклонения в работе пищеварительной системы, а именно:

• нарушение вкусовых ощущений на время,
• тошнота и рвота,
• другие диспептические расстройства.

Также следует учитывать, что лазолван может влиять на лекарства при приеме. Следовательно, он увеличивает уровень в крови амоксициллина, доксициклина, цефуроксима и некоторых других агентов.

Не следует принимать лазолван вместе с препаратами, подавляющими кашель, так как при повышенном выделении мокроты она будет застаиваться.

Противопоказания

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу. С осторожностью применять препарат женщинам, беременным в 2-3 триместре, в период лактации, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Суточная доза леденцов (90 мг) содержит 3200 мг сорбита, в связи с этим людям, страдающим редкой непереносимостью фруктозы, прием Лазолвана в данной лекарственной форме противопоказан. Также не рекомендуется принимать препарат в виде сиропа при данной патологии.

Важно! Пациентам с неспособностью усваивать лактозу, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и лактазной недостаточностью принимать таблетки Лазолван противопоказано.

Инструкция по применению Лазолвана Рино: способ и дозировка

Лазолван Рино вводят интраназально.

Взрослым и детям от 6 лет назначают по 1 инъекции в каждую ноздрю. Частота инстилляций не должна превышать 4 раза в день. Перед инъекцией рекомендуется очистить носовые ходы.

Продолжительность лечения 5-7 дней.

Читайте также: Либексин — инструкция, показания, состав, способ применения

Применение препарата:

1. Снимите с бутылки защитный колпачок.
2. Перед первым использованием несколько раз вдавите насадку в воздух, пока не появится устойчивое аэрозольное облако.
3. Держа голову прямо, введите наконечник в ноздрю и один раз нажмите на дозатор.
4. Повторите процедуру для второго носового хода.
5. Вытяните кончик и вдохните через нос.
6. Наденьте на бутылку защитный колпачок.

Рекомендуется очищать наконечник после каждого использования.

При передозировке трамазолина может повыситься артериальное давление (АД) и возникнуть тахикардия, вслед за ними, особенно у детей, возможно резкое снижение артериального давления, снижение температуры тела и развитие рефлекторной брадикардии и шока.

Учитывая опыт использования других агонистов альфа-адренорецепторов, клиническая картина интоксикации может быть нечеткой из-за вероятности изменения фаз стимуляции и депрессии центральной нервной системы (ЦНС) и сердечно-сосудистой системы (ССС)), особенно у детей. Симптомы стимуляции ЦНС: возбуждение, беспокойство, галлюцинации, судороги. Симптомы угнетения ЦНС: вялость, снижение температуры тела, сонливость, кома.

Кроме того, при передозировке могут развиться следующие симптомы: дыхательная недостаточность (в том числе дыхательная недостаточность, остановка дыхания), цианоз губ, миоз, мидриаз, бледность, лихорадка, повышенное потоотделение, сердечная дисфункция (включая брадикардию, остановку сердца), психические расстройства.

При передозировке трамазолина в нос необходимо срочно промыть нос. При появлении симптомов интоксикации проводится симптоматическая терапия.

Симптомы: после повышения артериального давления и тахикардии, падения артериального давления возможно развитие шока, рефлекторной брадикардии, снижение температуры тела (особенно у детей). По аналогии с другими агонистами альфа-адренорецепторов, клиническая картина интоксикации может быть нечеткой, поскольку фазы стимуляции и депрессии центральной нервной системы и ССС могут сменять друг друга. Отравление, особенно у детей, оказывает воздействие на центральную нервную систему: симптомы стимуляции центральной нервной системы включают беспокойство, возбуждение, галлюцинации и судороги; Симптомы депрессии ЦНС включают снижение температуры тела, вялость, сонливость и кому. Кроме того, могут развиваться следующие симптомы: мидриаз, миоз, повышенное потоотделение, лихорадка, бледность, цианоз губ, дисфункция сердечно-сосудистой системы (включая брадикардию и остановку сердца); дыхательная недостаточность (включая дыхательную недостаточность, остановку дыхания); психические расстройства.

Лечение: В случае передозировки через нос немедленно промыть или прочистить нос. Может потребоваться симптоматическая терапия.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл

Регистрационный номер: P N016159 / 01

Коммерческое название: Лазолван®

Международное общее название: амброксол

Лекарственная форма: раствор для приема внутрь и ингаляций

Состав / Описание

Сочиненный

1 мл раствора содержит:

• активное вещество:
  • амброксола гидрохлорид 7,5 мг
• Вспомогательные вещества:
  • моногидрат лимонной кислоты 2 мг,
  • дигидрат гидрофосфата натрия 4,35 мг,
  • натрия хлорид 6,22 мг,
  • бензалкония хлорид 225 мкг,
  • очищенная вода 989,705 мг.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее, муколитическое средство

Код ATX: R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства

Исследования показали, что амброксол, активный ингредиент Лазолвана®, увеличивает секрецию в дыхательных путях. Улучшает выработку легочного сурфактанта и стимулирует активность ресничек. Эти эффекты приводят к увеличению оттока и транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Увеличенный мукоцилиарный клиренс улучшает отток мокроты и снимает кашель.

У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолван® (не менее 2 месяцев) привела к значительному снижению количества обострений. Произошло значительное уменьшение продолжительности обострений и количества дней антибактериальной терапии.

Фармакокинетика

Все фармацевтические формы амброксола с немедленным высвобождением характеризуются быстрым и почти полным всасыванием с линейной зависимостью от дозы в диапазоне терапевтических концентраций.
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) при пероральном приеме достигается через 1 — 2,5 часа. Объем распределения 552 литра. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном приеме происходит быстро. Самые высокие концентрации действующего вещества препарата наблюдаются в легких. Около 30% принятой пероральной дозы зависит от первичного прохождения через печень. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола в дибромантраниловую кислоту. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронизации и частичного разложения до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Конечный период полувыведения амброксола составляет 10 часов.
Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин, почечный клиренс составляет примерно 8% от общего клиренса. С помощью метода радиоактивной маркировки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение следующих 5 дней примерно 83% принятой дозы выводится с мочой.

Клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола не наблюдалось, поэтому нет причин выбирать дозировку по этим признакам.

Показания к применению

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктазы.

Противопоказания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Осторожно

Лазолван® следует применять с осторожностью при беременности (II — III триместры), при почечной и / или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и в период кормления грудью

Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на беременность, эмбриональное / внутриутробное развитие, послеродовой период и роды.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не выявил доказательств отрицательного воздействия препарата на плод.
Однако следует соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в первом триместре беременности. Во II и III триместре беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может выделяться с грудным молоком. Несмотря на то, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, нежелательных эффектов не наблюдалось, применение раствора Лазолван® для приема внутрь и ингаляций в период лактации не рекомендуется.
Доклинические исследования амброксола не показали отрицательного влияния на фертильность.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозировка

Внутри.

Прием внутрь (1 мл = 25 капель).

Взрослые и дети старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в день;

Детям от 6 до 12 лет: 2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в день;

Детям от 2 до 6 лет: по 1 мл (= 25 капель) 3 раза в день;

Детям до 2 лет: по 1 мл (= 25 капель) 2 раза в день.

Капли можно разбавлять водой, чаем, соком или молоком. Раствор можно применять независимо от приема пищи.

Вдыхание

Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.

Лазолван® ингаляционный раствор можно применять на любом современном ингаляционном оборудовании (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимальной влажности при ингаляции препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1: 1. Поскольку глубокий вдох может спровоцировать кашель при ингаляционной терапии, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Обычно рекомендуется перед ингаляцией нагреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется после приема бронходилататоров проводить ингаляции, чтобы избежать неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Если симптомы заболевания сохраняются в течение 4-5 дней от начала госпитализации, желательно обратиться к врачу.

Побочное действие

Побочный эффект

Желудочно-кишечные расстройства

Часто (1,0 — 10,0%) — тошнота, снижение чувствительности во рту или глотке;
Редко (0,1 — 1,0%) — диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во рту;
Редко (0,01 — 0,1%) — сухость в горле.

Нарушения иммунной системы, поражение кожи и подкожной клетчатки

Редко (0,01 — 0,1%) — сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок) *, ангионевротический отек *, кожный зуд *, гиперчувствительность*.

Расстройства нервной системы

Часто (1,0 — 10,0%) — дисгевзия (нарушение вкусовых качеств).

* — эти побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с вероятностью 95% частота этих побочных реакций нечасто (0,1% -1,0%), но, возможно, ниже; точную частоту трудно оценить, поскольку она не наблюдалась в клинических исследованиях.

Передозировка

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Были сообщения о случайной передозировке и / или врачебной ошибке, приведшей к симптомам известных побочных эффектов Лазолвана: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, боли в животе.
В этом случае возможна необходимость симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О клинически значимых лекарственных взаимодействиях не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Специальные инструкции

Не следует сочетать с противокашлевыми средствами, препятствующими отхождению мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при вдыхании может вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Раствор Лазолван® для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение pH раствора выше 6,3 может вызвать осаждение гидрохлорида амброксола или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим пониженную диету, следует учитывать, что раствор Лазолвана для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендуемой суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о серьезных поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые совпадают с назначением отхаркивающих средств, таких как гидрохлорид амброксола. В большинстве случаев их можно объяснить тяжестью основного заболевания и / или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом на ранней стадии может развиться лихорадка, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение средств от простуды. При появлении новых образований кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться к врачу.
При нарушении функции почек Лазолван® следует применять только по рекомендации врача.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами

Случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не зарегистрировано. Исследования влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, не проводились.

Форма выпуска

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг / мл.
100 мл во флаконах из янтарного стекла с полиэтиленовой капельницей и полипропиленовой завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещен в картонную коробку с инструкцией по применению и мерный стаканчик.

Условия хранения

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке.
Храните в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок хранения

5 лет
Срок годности после вскрытия флакона — 12 месяцев
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное свидетельство

Санофи Россия, ЗАО, Россия.

Производитель

Режиссер:

Istituto de Angeli SRL.,
50066 Реджелло, Прулли, 103 / S,
Флоренция, Италия

Претензии потребителей направлять по адресу в России:

Жалобы потребителей следует отправлять по адресу в России:

125009, г. Москва, ул. Тверская, 22
Тел: +7 (495) 721-14-00
Факс: +7 (495) 721-14-11

Применение у детей

Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Различают следующие способы применения и дозы

1. В форме раствора для приема внутрь:

• Детям до 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2 раза в сутки.
• В возрасте от 2 до 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
• Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в день.
• Взрослые и дети старше 12 лет — 4 мл (= 100 капель) 3 раза в день

Как правильно принимать Лазолван®? Чтобы детям было удобнее принимать раствор, Лазолван® можно добавлять в жидкость: питьевую воду, чай, сок или молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

2. Раствор Лазолван® можно использовать для ингаляций с использованием современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван® смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида (физиологического раствора) в соотношении один к одному.

• Детям до 6 лет на 1 ингаляцию применяют 2 мл раствора Лазолван®. Соответственно, в чашу ингалятора следует добавить 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Ингаляции можно проводить 1-2 раза в день.
• Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию принимают 2-3 мл раствора Лазолван®, который смешивают с 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Рекомендуется делать 1-2 ингаляции в день

Разбавленный раствор, готовый для приема внутрь и ингаляций Лазолвана®, рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37 ° C).

во время процедуры малышу важно дышать глубоко, медленно через рот. Дышать нужно нормально, спокойно. Ингаляцию следует производить в сидячем положении, держа ингалятор перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать

Раствор Лазолван® для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами

При грудном вскармливании

В период лактации применение препарата противопоказано даже в виде таблеток, раствора, сиропа, поскольку действующее вещество Лазолван® амброксол проникает в грудное молоко. В этом случае лечится мать, а не ребенок, поэтому этот препарат ей не нужен

Применение при беременности

Лазолвана® раствор для приема внутрь и ингаляций не применяется для лечения женщин в первом триместре беременности вне зависимости от способа применения

Любая форма Лазолвана может использоваться во II и III триместре, но только в том случае, если эффективность и польза для матери перевешивают возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного воздействия препарата на женщину и ее плод, требуется тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении лекарственного препарата может принимать только медицинский работник после оценки соотношения польза / риск для пациента.1, 2

При нарушении функции почек

Применение раствора Лазолван® для приема внутрь и ингаляций взрослым с нарушением функции почек, почечной недостаточностью следует проводить с осторожностью несколько дней. Однако при нарушении функции почек процесс выведения препарата может замедлиться

При почечной недостаточности в крови накапливаются токсины. Количество работающих органов и систем (в частности, сердце и кровеносные сосуды, кровь, щитовидная железа и т.д.) также меняется, и это также может повлиять на то, как будет действовать препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на выведение веществ. Поэтому при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимы дополнительные анализы для корректировки дозы до необходимого уровня

При нарушениях функции печени

Лазолван® следует с осторожностью применять при заболеваниях печени и особенно при печеночной недостаточности

Печень играет важную роль в биотрансформации (преобразовании лекарственных веществ в форму, доступную для усвоения и выведения), их распределении в организме и выведению. Заболевания печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Активное вещество

Действующее вещество, то есть средство, оказывающее лечебное действие, — гидрохлорид амброксола в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора

Амброксол — муколитическое средство. Он помогает защитить легкие, стимулируя образование сурфактанта, вещества, которое предотвращает коллапс альвеол и стимулирует активность ресничек.5, 6

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет увеличения движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички движутся синхронно к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту. 3, 6

Амброксол

Формы выпуска и упаковка препарата Амброксол

Сироп, таблетки, раствор для приема внутрь и ингаляций

Сироп во флаконах по 100 мл.

Таблетки в пачках по 10, 20 и 30 шт.

Раствор для приема внутрь и ингаляций во флаконах по 100 мл.

Состав и действующее вещество

Амброксол содержит:

Таблетки амброксола

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный лактоза кремния магния стеарат коллоидный сушеный.

Амброксол раствор для приема внутрь и ингаляций

2 мл раствора содержат:

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота динатрий гидрофосфат натрия дигидрат бензалкония хлорид хлорид вода очищенная.

Сироп амброксола

в 5 мл сиропа содержится:

Читайте также: Можно ли принимать сироп Лазолван детям от сухого кашля, и детям до года: о чем говорится в инструкции и практике применения?

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества (сироп 15 мг / 5 мл): гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицериновая кислота, пропиленгликоль, бензойный аромат, малиновая кислота, очищенная винная вода

Вспомогательные вещества (сироп 30 мг / 5 мл): гидроксиэтилцеллюлоза, сорбит, глицерин, сахарин, натриевая соль, пропиленгликоль, бензойная кислота, эссенция, аромат, апельсин, абрикос, ментол, очищенная вода

Фармакологическое действие

Амброксол — секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее средство.

Фармакодинамика

Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистых выделений и выделение сурфактантов (ПАВ) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролитические ферменты и улучшая высвобождение лизосом из клеток Клары, он снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

После приема внутрь эффект наступает через 30 минут и продолжается 6-12 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, Cmax достигается через 2 часа (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций — 0,5-3 часа, связывание с белками плазмы крови — 80% (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций. — 90%. Он проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Раствор для приема внутрь и ингаляций быстро распределяется в тканях, максимальная концентрация достигается в легких.

Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Выводится почками — 90% в виде водорастворимых метаболитов, 5% — в неизмененном виде. Приблизительно 30% дозы после перорального приема выводится путем первичного метаболизма. T1 / 2 — 1,3 часа, для раствора для приема внутрь и ингаляций — 7-12 ч. Эффекта кумуляции не наблюдается. Период полувыведения увеличивается в случае тяжелой хронической почечной недостаточности, но не изменяется в случае нарушения функции печени.

От чего помогает Амброксол: показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит
• пневмония
• ХОБЛ
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
• бронхоэктазы.

Противопоказания

Гиперчувствительная беременность (первый триместр).

Осторожно:

• II-III триместр беременности
• период лактации
• почечная и / или печеночная недостаточность.

Амброксол при беременности и грудном вскармливании

Доклинические исследования и обширный клинический опыт не выявили нежелательных эффектов медикаментозного лечения во время беременности. Однако следует соблюдать общие правила назначения лекарств, особенно в первом триместре. Лазолван® проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Если необходимо использовать Лазолван® во II-III триместре беременности, следует оценить потенциальную терапию для матери и возможный риск для плода

Амброксол: инструкция по применению

Сироп

Внутрь, во время еды, запивая жидкостью.

Сироп 15 мг / 5 мл: взрослым и детям старше 12 лет — 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день, детям 6-12 лет — 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в день, 2-6 лет — 2, По 5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день, до 2 лет — 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в день.

Сироп 30 мг / 5 мл: взрослым и детям старше 12 лет — по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день, детям 6-12 лет — 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза в день.

Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.

Таблетки

Внутрь, после еды, запивая жидкостью. Взрослые: 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 60 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Внутрь и ингаляции. Внутрь в виде капель (1 мл = 25 капель), во время еды, добавляя в чай, фруктовый сок, молоко или воду. Взрослым в начале лечения — по 4 мл 3 раза в сутки, детям старше 6 лет — по 2 мл (50 капель) 2-3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки, детям до 2 лет — по 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки.

Ингаляции, взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день, детям до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в день.

Ингаляционный раствор можно применять на любом современном ингаляционном оборудовании (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивают с физиологическим раствором, его можно разводить в соотношении 1: 1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может вызвать тремор кашля, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Обычно рекомендуется перед ингаляцией нагреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным бронхиальной астмой рекомендуется делать ингаляции после приема бронходилататоров.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит. О случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок) сообщалось очень редко).

При длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Особые указания

Больным сахарным диабетом можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0,18 ХЕ).

Сомвестимость с другими препаратами

Совместим с препаратами, тормозящими роды.

Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Передозировка

Симптомы: возможны — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом месте при температуре не выше + 25 ° С.

2 года

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Амброксол выделяется:

Амбробене. Производитель: Ratiopharm (Германия). Цена в аптеке от 179 руб. Производитель: Berlin-Chemie AG (Германия). Цена в аптеке от 190 руб. Лазолван. Производитель: Boehringer Ingelheim (Австрия). Цена в аптеке от 281 руб. Ambroesale. Производитель: Sandoz (Швейцария). Цена в аптеке от 99 руб.

Халиксол. Производитель: Egis (Венгрия). Цена в аптеке от 121 руб.

Отзывы

Мы автоматически нашли эти обзоры амброксола в Интернете:

Читайте также: «Артихол»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

самый дешевый сироп (остальное тоже состоит из амброксола, он стоит всего в 3-4-5 раз дороже).

Вы можете оставить свой отзыв ниже! Помогает ли амброксол справиться с болезнью?

xn —- 7sbahcnsth0bsmne0lb.xn — p1ai

Ингаляции и полоскания

Ингаляции при фарингите, как и полоскание, помогают значительно ускорить выздоровление. Воздействие, направленное непосредственно на воспаленную слизистую, дает быстрый результат, особенно если патология имеет неумолимую степень.

Ингаляцию можно проводить паром с использованием эфирных масел и лекарственных растений или распылителем, наполненным необходимыми лекарствами. Конкретные препараты в этом случае назначает врач. С помощью небулайзера можно проводить холодные ингаляции с антибиотиками, физиологическим раствором (при необходимости смягчения и увлажнения слизистой), а также муколитиками.

Для полоскания используются антисептические средства. Это может быть простой физиологический раствор или отвары эвкалипта, шалфея или календулы. Также используются аптечные антисептики, такие как перекись водорода, мирамистин, фурацилин, настойка прополиса и другие средства, способные уничтожить болезнетворные бактерии и при этом не раздражать боль в горле.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10