Нурофен при беременности

Можно ли Нурофен® во время беременности

Жаропонижающие и обезболивающие при беременности должны быть не только эффективными, но, прежде всего, безопасными для мамы и малыша. Лучше стараться избегать использования дополнительных препаратов во время беременности и при необходимости учитывать информацию специального раздела инструкции.

Препараты группы Нурофен®: Нурофен®, Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен® Экспресс Леди, Нурофен® Интенсив, можно применять только на сроке до 20 недель беременности в течение короткого времени после консультации с врачом. После 20 недель беременности прием любых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) противопоказан из-за возможного развития маловодия и / или почечной недостаточности у новорожденных.9 Как и все обезболивающие во время беременности, Нурофен® важно использовать кратковременно, разово, только при необходимости, и следует избегать однократного введения 1-8.

Производители

Banner Pharmacaps / Reckitt Benckiser (Нидерланды), Pateon Softjels / Reckitt Benckiser (Нидерланды), Banner Pharmacaps (Нидерланды)

Детский Нурофен® при беременности

Нурофен® для детей обычно не применяют взрослым, в том числе беременным. Детская форма доступна в виде суспензии со вкусом клубники или апельсина и дозируется по массе тела1. Следовательно, для достижения желаемой разовой дозы требуется большой объем суспензии.

Поэтому для удобства лучше рассмотреть препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в виде геля для наружного применения.

Нурофен® и Нурофен® Экспресс содержат 200 мг активного ингредиента ибупрофена. Принимать по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в день, при необходимости можно принимать 2 таблетки или капсулы, но не более 3 раз в день 4.8.

Нурофен® Форте или Нурофен® Экспресс Форте содержат в 2 раза больше ибупрофена, а это уже 400 мг. При болях или повышении температуры принимают по 1 таблетке 3.5.

1 триместр

Ранняя беременность — один из важнейших периодов, именно в это время закладываются все системы и органы малыша. Поэтому врачи рекомендуют избегать приема лекарств в течение первого триместра беременности, по возможности выбирать и проводить местное лечение и принимать минимальную дозу самого безопасного лекарства. Поэтому при высоких температурах необходимо пить больше жидкости, делать массажи водой комнатной температуры и влажные компрессы. При болях в мышцах и суставах, выбирая между анестетиком для приема внутрь или местным средством, лучше выбрать обезболивающий препарат для наружного применения, например гель Нурофен® Экспресс12. Однако его также с осторожностью применяют в первом и втором триместре беременности12.

Применение линейки препаратов Нурофен® в первом триместре возможно по рекомендации врача5-11.

2 триместр

До 20 недель беременности9 применение продуктов Нурофен® для устранения различных видов боли возможно только под наблюдением лечащего врача и только в тех случаях, когда польза для здоровья будущей матери превышает возможные риски для правильного развития плод.

Основные группы препаратов от головной боли

Анальгетики

Принцип действия

Это большая группа препаратов, снимающих боль, не вызывая обезболивающего эффекта. Анальгетики обладают комплексным действием: болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее. Несмотря на это, они не могут устранить причину боли и не могут использоваться в качестве длительной системной терапии (исключения определяются лечащим врачом и могут быть связаны с такими диагнозами, как мигрень, онкология и т.д.).

Особенности применения

Анальгетики — это современные быстродействующие препараты, которые, согласно инструкции, можно применять при головных болях. Таблетки начинают действовать в среднем через 20-30 минут и сохраняют действие до 8 часов. Практически все производители указывают, что одновременное применение нескольких анальгетиков не допускается, так как это может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Перед приемом лекарства обязательно ознакомьтесь с аннотацией.

Какие препараты относятся к анальгетикам?

Выделяют следующие группы ненаркотических анальгетиков: производные салициловой кислоты («Аспирин»); производные анилина (Парацетамол, Панадол); производные алкановых кислот («Ибупрофен», «Диклофенак»); производные пиразолона («Анальгин»); другие («Димексид», «Пенталгин») и др.

Выберите лекарство

Спазмолитики

Принцип действия

Одна из наиболее частых причин головных болей — нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное спазмом (сужением просвета) сосудов. В этом случае болевой синдром усилится при воздействии холода на проблемную зону, а применение анальгетиков может оказаться неэффективным. Опять же, пациент почувствует облегчение, приняв спазмолитические препараты, которые помогают восстановить кровообращение в тканях. Как и болеутоляющие, эти таблетки рекомендуются в качестве одноразовой помощи, а не на постоянной основе.

Какие препараты относят к спазмолитикам?

Выделяют две большие группы спазмолитических препаратов:

1. Миотропные спазмолитики. Препараты из этой группы могут быть назначены при гипертонической болезни. Миотропные спазмолитики устраняют спазмы гладких мышц, тем самым расслабляя и расширяя стенки сосудов. Некоторые таблетки обладают дополнительным седативным действием. Противоголовые препараты этой группы — «Папаверин», «Дибазол», «Но-Шпа», «Дексалгин» и др.

2. Нейротропные спазмолитики. Они направлены на блокировку нервных импульсов и расслабление гладкой мускулатуры, благодаря чему восстанавливается кровообращение и прекращаются боли. Некоторые лекарства могут быть назначены во время беременности (только по рекомендации врача). Популярными нейротропными спазмолитиками являются Бускопан, Апрофен, Гиосцин и др.

Выберите лекарство

Сосудосуживающие препараты

Их применяют для устранения патологического расширения сосудов, приводящего к застою крови. Сосудосуживающие таблетки | направлено на нормализацию кровообращения. В состав средства могут входить кофеин, эрготамин, триптаны и другие вещества, направленные на повышение тонуса капилляров, вен и артерий. Такие лекарства, как «Кофетамин» и «Мигренол» помогают быстро избавиться от мигрени в домашних условиях. В то же время многие сосудосуживающие таблетки не отпускаются без рецепта врача и могут быть назначены только лечащим врачом по показаниям.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Принцип действия

НПВП — это группа препаратов комплексного действия: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное. Такие таблетки могут быть назначены при головной боли, сопровождающей простуду, лихорадку и воспалительные процессы в организме. Нестероидные противовоспалительные препараты начинают действовать довольно быстро и остаются эффективными в течение нескольких часов. Однако при хроническом болевом синдроме прием таких таблеток обычно не рекомендуется, так как они имеют ряд противопоказаний.

Какие препараты относят к НПВП?

НПВП условно делят на две группы:

1. С мягким эффектом. К ним относятся «Анальгин», «Парацетамол», «Панадол», «Баралгин», «Темпалгин», «Седалгин» и другие.

2. С выраженным эффектом. Это такие препараты, как аспирин, индометацин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.

Перечисленные лекарства являются доступными эффективными средствами, обычно применяемыми в домашних условиях от головной боли. Несмотря на это, их прием также необходимо согласовывать с лечащим врачом, который учтет особенности взаимодействия назначенных препаратов.

Выберите лекарство

Прием лекарства на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности характеризуется образованием важного органа — плаценты. Он действует как фильтр в вашем теле, защищая беспомощного ребенка от вредных воздействий. Но пока барьер развивается, малыш очень уязвим для всевозможных вредных веществ.

Согласно официальной инструкции по применению Нурофен категорически противопоказан при наступлении беременности, поскольку нет достоверных и убедительных сведений о его влиянии на формирование патологий и деформаций плода на начальном этапе развития.

Внимание! С особой осторожностью и по строгим показаниям врача лечить Нурофеном можно только с 16 до 27 недель беременности.

Как видите, на ранних стадиях риски очень высоки, поэтому при возникновении непредвиденных заболеваний старайтесь использовать более щадящие терапевтические методы, например, безопасные народные средства, а лучше активно заниматься профилактическими мерами. Нурофен при беременности в 1 триместре может вызвать неожиданные нарушения в развитии плода и серьезно осложнить роды.

О том, что происходит с вашим организмом и как развивается малыш в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>

Инструкция по применению

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активный ингредиент: 200 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрат дигидрат 43,5 мг, кислота стеариновая 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,0 мг. Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, камедь акации 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, диоксид титана 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, черные чернила Opakod S-1 -277001 (шеллак 28,225%, черный чугун оксид (E172) 24,65%, пропиленгликоль 1,3%, изопропанол * 0,55%, бутанол * 9,75%, этанол * 32,275%, вода очищенная * 3,25%). * Растворители испаряются после печати.

Описание

Белые или почти белые круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки с черным отпечатком Нурофена на одной стороне таблетки. На поперечном срезе таблетки сердцевина белая или почти белая, оболочка белая или почти белая.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Фармакодинамика

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП). Нурофен® обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, избирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен угнетением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, связь с белками плазмы — 90%. Он медленно проникает в полость сустава, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена, чем в плазме. После абсорбции примерно 60% фармакологически неактивной формы R медленно превращается в активную форму S в желудочно-кишечном тракте и печени. Метаболизируется в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме Tmax — 1-2 часа. Период полувыведения — 2 часа. Выводится через почки (70-90% введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; не более 1% в неизмененном виде) и в меньшей степени с желчью (менее 2%).

Показания

Нурофен применяется при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной и ревматической боли; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простуде.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит, язвенная болезнь, болезнь Крона;

— сердечная недостаточность;

— тяжелое течение артериальной гипертензии;

— повышенная чувствительность к ибупрофену или компонентам препарата;

— полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);

— заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

— дефицит глюкозо-b-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез, состояния гипокоагуляции

— беременность III триместр, период лактации;

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл / мин);

— гипоакузис, патология вестибулярного аппарата;

— период после аортокоронарного шунтирования;

— желудочно-кишечное кровотечение и внутричерепное кровоизлияние;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез;

— дети до 6 лет.

С осторожностью

пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительный прием НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных кортикостероидов (включая преднизолон), антикоагулянтов (включая варфарин, клопидогрел) , ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с гастритами, энтеритами, колитами, с анамнестическими данными о кровотечениях из кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и / или почек; при циррозе печени при портальной гипертензии, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; гипертония; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместр); младше 12 лет.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только под наблюдением врача. Применение в I, II триместре нежелательно, но возможно с осторожностью. Противопоказано использование в третьем триместре. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно с осторожностью.

Способы применения и дозы

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь после еды в таблетках по 200 мг 3–4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых дозу можно увеличить до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в сутки; препарат можно применять только в том случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток — не менее 6 часов. Не принимайте более 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы не проходят, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

При применении препарата НУРОФЕН® в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. При длительном применении могут возникнуть следующие побочные эффекты:

— Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боли и дискомфорт в эпигастрии, диарея, метеоризм, появление эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в некоторых случаях осложненных перфорацией и кровотечением), боли в животе, раздражение, сухость во рту или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

— Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.

— Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отек), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

— Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

— Со стороны органов чувств: потеря слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

— Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, многоформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия.

— Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

— Прочие: повышенное потоотделение.

При длительном применении в высоких дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечные, десневые, маточные, геморроидальные), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, вялость, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, падение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, повышенное протромбиновое время, судороги возможны редко.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема внутрь), активированный уголь, щелочной напиток, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных приступов следует использовать противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам в / в).

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием таблеток Нурофена с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении с ибупрофеном снижает противовоспалительный и антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты возникновения острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) в качестве антиагрегантного средства после начала лечения) ибупрофен). При назначении с антикоагулянтами и тромболитическими препаратами (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) одновременно увеличивает риск кровотечения. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают чистоту развития гипопротромбинемии. Препараты циклоспорина и золота усиливают действие ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен увеличивает концентрацию циклоспорина в плазме и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают выведение и повышают концентрацию ибупрофена в плазме. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, увеличивая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксических эффектов. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретиков, фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минеральных кортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает действие пероральных сахароснижающих препаратов, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и холестирамин снижают абсорбцию. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает обезболивающий эффект.

Особые указания

Во время длительного лечения необходимо контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показано тщательное наблюдение, включая эзофагогастродуоденоскопию, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов прием препарата следует прекратить за 48 часов до исследования. Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с вождением и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и увеличением скорости психомоторных реакций. Во время лечения воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность управлять трансп ср и мех.

Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с вождением и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и увеличением скорости психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом месте при температуре не выше + 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!

3 года.

Не применять препарат с истекшим сроком годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Противопоказания

Противопоказания к применению Нурофена следующие:

• гемофилия, нарушение свертываемости крови.
• аллергия на Нурофен;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• третий триместр беременности;
• восстановление после операции аортокоронарного шунтирования;
• эрозия / язва желудочно-кишечного тракта, кровотечения язвенного генеза;
• гиперкалиемия;
• перфорация и кровотечение из язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, вызванные применением любого нестероидного противовоспалительного препарата;
• кровотечение любого генеза;
• тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (четвертая степень по NYHA);
• полное / неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и пазух и непереносимости аспирина или других НПВП;
• тяжелая печеночная / почечная недостаточность;
• острое заболевание печени;
• геморрагический диатез;
• индивидуальная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Пациентам с гастритом, колитом, энтероколитом, бронхиальной астмой, аллергией, красной волчанкой, синдромом Шарпа в анамнезе следует соблюдать особую осторожность при лечении Нурофеном. Также под контролем врача следует лечить пациентов с тяжелым обезвоживанием, нефротическим синдромом.

Срок годности препарата Нурофен®

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочное действие Нурофен Экспресс капсулы 200мг

Риск побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом в самой низкой эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Побочные эффекты в основном зависят от дозы. Следующие побочные реакции наблюдались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг / сут (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении могут возникнуть другие побочные реакции. Оценка частоты побочных реакций проводилась на основании следующих критериев: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (от> 1/1000 до <1 / 100), редко (от> 1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные о приблизительной частоте отсутствуют). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами этих заболеваний являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы во рту, симптомы гриппа, сильная слабость, носовые и подкожные кровотечения, кровотечения и синяки неизвестной этиологии. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции дыхательных путей (бронхиальная астма, включая ее обострение, бронхоспазм, одышка), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, шелушение и буллезные дерматозы, включая токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформную эритему), аллергический ринит, эозинофилию; очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боли в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч изжога, вздутие живота); нечасто - понос, метеоризм, запор, рвота; очень редко - язвенная болезнь, перфорация или кровотечение ЖКТ, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях летальный исход, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона. Патологии печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени (особенно при длительном применении), гепатит, желтуха. Со стороны нервной системы: редко - головная боль; очень редко - асептический менингит (при лечении ибупрофеном у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани наблюдались единичные случаи симптомов асептического менингита, таких как ригидность шеи, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и дезориентация)))... Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт), повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Прочие: очень редко - отеки, в том числе периферические. Лабораторные показатели: - гематокрит или гемоглобин (возможно снижение); - время кровотечения (может увеличиваться); -концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); - клиренс креатинина (может снизиться); - концентрация креатинина в плазме (может увеличиваться); -активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться). При появлении побочных эффектов прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Самые распространённые проблемы 1 триместра беременности

Кровотечение: из-за нехватки прогестерона возникает спазм и расслабление мышц матки и, как следствие, отслойка плодного яйца и кровотечение (в тяжелых случаях — выкидыш). Также при гипотиреозе наблюдается нарушение имплантации плодного яйца, что также приводит к кровотечению.

Тромбоз. Во время беременности повышается свертываемость крови (это нормально: организм готовится к кровопотере). Для предотвращения тромбоза вен нижних конечностей необходимо прекратить прием оральных контрацептивов за 6 месяцев до начала планирования беременности и в период наступления беременности поддерживать как можно больше физических нагрузок (длительные прогулки, плавание) и под наблюдением врача. При появлении болей, отеков, «цианоза» в нижних конечностях немедленно обратитесь к врачу.

Аномалии развития и генетические патологии. В 1 триместре чаще всего развиваются и появляются аномалии развития плода, которые могут возникать из-за ионизирующего излучения, перенесенных при беременности инфекционных заболеваний (краснуха, грипп и др.), Приема запрещенных препаратов во время беременности (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, транквилизаторы и др.), генетические патологии и наследственные заболевания.

Анемия. Чаще из-за дефицита железа плод потребляет его огромное количество, лишая мать запасов железа, реже из-за кровотечений. Также возникают анемии, связанные с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты, которые также связаны с повышенным или недостаточным потреблением матерью. Анемия опасна хроническим недостатком кислорода, который вызывает синдром задержки роста плода. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели плода.

Хронические заболевания могут обостриться во время беременности. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка уже несет матери чужеродную ДНК. Чтобы предотвратить отторжение яйцеклеток, организм матери во время беременности подавляет ее иммунитет, что сказывается на организме в целом. Поэтому все заболевания, которые не обнаруживаются на этапе подготовки к беременности, следует выявлять и лечить. В основном это касается инфекционных заболеваний. Например, обострение хронического пиелонефрита или герпесвирусной инфекции.

Кроме того, во время беременности происходит сильная перестройка гормонального фона, что в свою очередь сказывается на соматических (неинфекционных) заболеваниях. Например, из-за утолщения желчи и сдавливания желчного пузыря маткой может обостриться хронический холецистит. По мере развития плода островки Лангерганса (инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы) иногда развиваются недостаточно быстро, и ребенок начинает потреблять инсулин матери. Если у матери сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (в том числе скрытое), как у ребенка, так и у матери не хватает инсулина, что приводит к повреждению тканей как ребенка, так и матери (преждевременное старение плаценты, задержка развития плода, преждевременные роды, многоводие, повышение артериального давления у беременной, формирование крупного плода, риск травмирования женщины и ребенка во время родов, а наиболее серьезным осложнением является внутриутробная гибель плода).

Кроме того, печень плода по-прежнему не функционирует как орган детоксикации, и все продукты жизнедеятельности, производимые ребенком, должны перерабатываться печенью матери. У 2% беременных развивается доброкачественный холестатический гепатит беременных — нарушение образования и оттока желчи, провоцирующее:

• Воспаление ткани печени из-за токсического воздействия на клетки и желчные протоки
• Зуд, особенно ночью
• Расстройства пищеварения (желчь МК участвует в эмульсии жиров)

Лечение отита у взрослых

Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его степень тяжести и возможные осложнения. Для этого нужно обратиться к ЛОР-врачу.

3 триместр

Любой препарат Нурофен® противопоказан к применению после 20 недель беременности, в том числе гель Нурофен® Экспресс11 в третьем триместре. Это отражено в инструкции по медицинскому применению6.

Более подробную информацию по инструкции к препаратам Нурофен® можно найти в разделе «Инструкции»

ИСТОЧНИКИ

• девять

  Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России № 20-3 / 2565 от 23.11.2020

• один

  Инструкция по медицинскому применению Нурофена® для детей суспензия для перорального применения апельсин, клубника, RU P N014745 / 01

• 6

  Инструкция по медицинскому применению лекарства Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
  RU LP-001984

• восемь

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, RU P N013012 / 01, Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

• 5

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, RU LSR-005587/10

• 2

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, RU LP-001910.

• 4

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, RU P N014560 / 01

• 3

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой, RU P N016033 / 01

• 7

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс гель для наружного применения,
  RU P N015794 / 01

Условия хранения

Лекарство следует хранить вдали от прямых солнечных лучей при температуре воздуха до 25 градусов Цельсия. Маленькие дети не должны иметь к нему доступа.

Классификация и стадии развития шейного лимфаденита

По типу возбудителя

Неспецифические (клиническая картина не зависит от возбудителя):

• грибы.
• бактерии;
• вирус;

Специфические (лимфаденит сопровождает основное заболевание, его течение напрямую зависит от возбудителя):

• актиномицеты.
• микобактерии туберкулеза;
• чумная палка;
• палочка от туляремии;
• возбудитель бруцеллеза;
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса);

По типу течения заболевания

Острый лимфаденит:

• гнойный.
• катаральный;
• серозный;

Хронический лимфаденит:

• абсцесс (гнойный) 7 .
• гиперпластический — лимфоузел увеличивается и уплотняется; его ткань заменяется соединительной тканью, появляются участки некроза и обызвествления;

По локализации входных ворот инфекции

• не одонтогенные — при заболеваниях ЛОР-органов и др.
• одонтогенный — при поражении зубов;

По расположению лимфоузлов

• Лимфатические узлы за ухом расположены за ушными раковинами. В них от уха оттекает лимфа, из теменной и лобной областей.
• Лимфатические узлы на подбородке расположены непосредственно под мышечным слоем, что затрудняет их идентификацию. Они получают лимфу из тканей нижней губы, подбородка, зубов и кончика языка.
• Задние шейные лимфатические узлы расположены на задней части шеи по обе стороны от позвоночника.
• Лимфатические узлы миндалин расположены в углах челюсти с каждой стороны. Они очень уязвимы к заболеваниям гортани и миндалин.
• Поверхностные шейные лимфатические узлы располагаются в верхней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы, ниже — глубокие шейные лимфатические узлы.
• Подчелюстные лимфатические узлы расположены под челюстью. Они очень чувствительны к воспалительным заболеваниям полости рта и могут воспалиться пародонтитом. В подчелюстных лимфатических узлах лимфа оттекает от век, уголков глаз, щек, носа, зубов, верхней и нижней губ.

Стадии развития заболевания

1. Катар. Лимфатический узел увеличивается, становится плотным, болезненным, но окружающие ткани не воспаляются. Возникает боль в пораженном месте, поднимается температура, появляются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах.
2. Серозная стадия. Воспаление нарастает и захватывает окружающие ткани. Кожа в проекции пораженного лимфоузла краснеет, боли усиливаются. Повышается температура тела, симптомы интоксикации становятся более выраженными.
3. Гнойная стадия. Без лечения лимфоузел нагнаивается, но гной находится внутри самого узла и не покидает капсулу. Окружающие ткани набухают и могут расти вместе с капсулой узла. Появляется жар, озноб, ломота в теле и сильная головная боль. Постепенно в лимфатическом узле становится больше гноя, и капсула растворяется. Гнойное содержимое проникает в окружающие ткани и инфицируется.

На ранних стадиях ткани лимфатических узлов могут полностью восстановиться, или болезнь перейдет в тяжелую или хроническую форму. Это зависит от природы и агрессивности возбудителя, состояния иммунитета и проводимого лечения.

При хроническом течении лимфаденита изменяется структура лимфатического узла, лимфоидная ткань разрастается, могут появиться очаги распада и некроза. Узел может оставаться в таком состоянии долгие годы, но не беспокоить. Однако при снижении защитных сил организма может обостриться хроническое воспаление и возникнуть гнойный процесс.

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных недугов, но врач подробно спросит: где и как болит ухо, прижмите козелок, опустите мочку уха, чтобы определить, есть ли боль. Кроме того, отоларинголог осмотрит ухо с помощью инструментов и освещения, чтобы тщательно изучить слуховой проход, барабанную перепонку, чтобы увидеть, нет ли в нем гноя и перфорации. Для определения чувствительности к антибиотикам культивируют флору. Кроме того, врач может назначить:

• рентгенография височной кости при хроническом среднем отите.
• анализы крови (общий, биохимический) для определения характера воспаления;
• рентген придаточных пазух носа при подозрении на связь с гайморитом;

Все эти данные необходимы для определения тактики лечения, необходимости применения антибиотиков, хирургических вмешательств (перфорация мембраны или другие вмешательства).

Таблетки от головной боли при беременности

Период ожидания ребенка связан с перестройкой гормонального фона и многими другими изменениями физиологического характера в организме женщины. Во время беременности будущие матери могут испытывать частые головные боли, перепады настроения и стресс.

В этот период также запрещены такие препараты, как Аспирин и Анальгин. Если врач прописывает таблетки от головной боли, то в минимальных и преимущественно разовых дозах. Также следует учитывать, что в разные периоды специалист может порекомендовать разные средства.